FF - Artigos em Revistas Nacionais
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Recent Submissions
- Padrões de citação em revistas biomédicas portuguesas e brasileirasPublication . Lopes, Sílvia Costa; Santos, Tiago S; Lopes, Pedro Faria; Fernandez-Llimos, FernandoBibliographic references of scientific articles are the source for calculating impact indexes frequently used for the assignment of funding to research projects. Different citation patterns may result in measurement bias of these impact indexes.
- Análise da seroprevalência da infecção pelo HIV1 e HIV2 em mulheres residentes numa área da cidade de LisboaPublication . Teles, Louise da Cunha; Guerreiro, Delfim; Lourenço, Maria Helena; Santos-Ferreira, Maria Odette; Victorino, Rui M. M.Os autores apresentam os resultados de um estudo de seroprevalência da infecção pelo HIV1 (Vírus da Imunodeficiência Humana Tipo 1) e pelo HIV2 (tipo II) em mulheres em idade fértil frequentando uma consulta de Planeamento Familiar e uma consulta de Cuidados Pré-Natais que serve uma população urbana de duas freguesias da cidade de Lisboa em que cerca de 7% é de origem Africana. Foi adoptado um protocolo de trabalho com características de estudo anónimo mas em que se previa a possibilidade da colheita de segunda amostra para confirmação de resultados (modelo non linked). Foram registados através de inquérito os elementos de ordem social e epidemiológica sendo realizado exame clínico a todas as participantes no estudo (1390). Esta fase foi seguida de colheita de amostras de sangue para estudos seroepidemiológicos relacionados com várias infecções virais incluindo o HIV e o HIV2. Foi comparada a população que compareceu (75%) com a que não compareceu á realização de análises verificando-se não haver em geral diferenças significativas entre os dois grupos no que refere a um conjunto de características epidemiológicas, sociais e clínicas. Foram considerados seropositivos para o HIV, os casos com anticorpos anti-HIV detectados por ELISA e confirmados por Western Blot revelando anticorpos contra as três proteínas (env, core e gag) e com resultados igualmente positivos pelos dois métodos em segunda amostra de sangue recolhida subsequentemente. As prevalências de infecção foram quer para o HIV quer para o 111V2 de 0.29% (total 0.58%) na população estudada, sendo a prevalência de HIV 2 de 1 .45% na população de origem Africana. Os seis casos seropositivos detectados incluíam um caso de toxicodependência, um caso de prostituição, um caso de origem Africana, não havendo nos três restantes factores de risco para além da existência de parceiros sexuais múltiplos em duas mulheres. As características clínicas, epidemiológicas e imunológicas dos casos seropositivos são descritas e discute-se a importância da prevalência encontrada. Finalmente salienta-se a relevância da análise e discussão detalhadas, antes do início de qualquer programa de rastreio da infecção pelo HIV, das vantagens, inconvenientes e limitações dos protocolos a usar no contexto da situação concreta do Centro e Comunidade em questão.
- Europa dos medicamentos: objectivos sociais e interesses industriaisPublication . Silva, José Aranda da
- Gestão da qualidade em saúde : o modelo da European Foundation for Quality ManagementPublication . Parente, Suzana; Loureiro, RuiAfter presenting the quality model adapted by the health authorities, the authors refer to the development of quality methodology to the present day, and the importance of the self assessment of Quality focusing on the one according to the European Foundation For Quality Management (EFQM) adapted by healthcare organisations. Each criteria of the EFQM model is presented and its potential as a motivation for change by means of self assessment is discussed.
- Problems Identified in the Package Leaflets of the Portuguese Non-Generic MedicinesPublication . Pires, Carla; Cavaco, Afonso; Vigário, MarinaIntroduction: All medicines for human use are marketed with a package leaflet. Every package leaflet must contain an initial list mentioning all sections of the document in accordance to the European template Quality Review of Documents, being not to extensive, i.e. comprising approximately 1500 words. The so-called mixed leaflets contain information about medicines with more than one strength/pharmaceutical form, and only exceptionally are authorized. In this context, the objectives of the present study comprised the identification of issues in all package leaflets of Portuguese non-generic medicines: 1. to confirm the presence of an initial list, 2. to quantify the number of mixed leaflets, and 3. to evaluate their length (in number of pages). Material and Methods: Consultation of the leaflets, in a public database (Infomed), according to the classification of the National Prescribing Guide (1st trimester 2012). The data collected was subject to quality control and statistical analysis. Results: Identification of 2729 package leaflets, representing 3080 medicines. A total of 2042 leaflets were evaluated, with 181 (8.9%) missing the initial list and 351 (17.2%) being mixed. The average number of pages was 6.9 (SD=2.6), the minimum = 2 and the maximum = 26. Discussion: In some cases, readability and comprehension of some Portuguese leaflets might be compromised since: 1) some leaflets did not contain an initial list, 2) were classified as mixed leaflets, and/or 3) were classified as too extensive. Conclusion: Regulatory authorities and marketing authorization holders might need to take into consideration these issues during the development and approval of package leaflets.
- Serviços farmacêuticos ou serviços das farmácias?Publication . Fernandez-Llimos, Fernando
- Critérios de avaliação da prescrição de medicamentos potencialmente inapropriados no doente geriátrico: comparação de resultados práticosPublication . Soares, Maria Augusta; Fernandez-Llimos, Fernando; Cabrita, José; Morais, José A.Introdução: Existem diversos critérios para avaliar a prescrição de medicamentos potencialmente inapropriados (MPI) no doente idoso. Os critérios de Beers têm sido os mais frequentemente utilizados, mas não existem muitos estudos que comparem os diversos critérios quando aplicados ao mesmo grupo de doentes. Objetivos: Comparar a frequência de prescrição de MPI num grupo de idosos aplicando vários critérios explicitos: Zhan, McLeod, HEDIS 2006 e Beers. Métodos: Estudo descritivo, observacional e transversal, em idosos da região de Lisboa, recrutados em 15 farmácias. Avaliam se os MPI através dos critérios Zhan, McLeod, HEDIS 2006 e Beers 2003 (operacionalizados para Portugal em 2008), efetuando se uma análise descritiva das frequências com medidas de dispersão central. Resultados: Os 570 doentes estudados tinham uma média de idades de 74,1 anos (DP 6,4), sendo 71,7 por cento mulheres. Os doentes em estudo tinham prescrito um total de 3021 medicamentos, que foram analisados. Pelos critérios de Beers, 37 por cento dos doentes tomavam pelo menos um MPI, sendo inapropriados 9,5 por cento dos casos; pelos critérios de Zhan, 12,8 por cento dos doentes tomavam pelo menos um MPI, e eram inapropriados 2,8 por cento dos medicamentos analisados; pelos critérios de McLeod, 14,9 por cento dos doentes tomavam pelo menos um MPI, e eram inapropriados 3,1 por cento dos medicamentos. Pelos critérios de HEDIS 2006, 13,5 por cento dos doentes tomavam pelo menos um MPI, e eram inapropriados 2,8 por cento dos medicamentos estudados. Conclusões: Os critérios de Beers de 2003, operacionalizados para Portugal, identificaram um maior número de MPI e de doentes submetidos a este tipo de medicamentos, sendo estes critérios os melhores face aos diferentes instrumentos utilizados no estudo.
- Estudo Fitoquímico dos bolsos de Autonoë MadeirensisPublication . Dias, Catarina; Dias, Mário; Jimeno, M. Luísa; Borges, Carlos; Nascimento, José; Paulo, AlexandraAutonoë madeirensis (Menezes) Speta, (Scilla maderensis Menezes), é uma Hyacinthaceae endémica do arquipélago da Madeira sobre a qual, até finais dos anos oitenta, era desconhecida qualquer investigação de natureza fitoquímica, farmacológica ou toxicológica. Por se tratar de uma espécie da flora nacional e porque estudos preliminares demonstraram que os seus bolbos possuíam substâncias com actividade farmacológica e toxicológica (1, 2), considerou-se de todo o interesse aprofundar o estudo fitoquímico daquela espécie vegetal. O estudo fitoquímico processou-se partindo de extractos etanólicos totais fraccionados por solventes de polaridades crescentes, possibilitando a identificação de compostos pertencentes a diferentes grupos químicos. A identificação foi baseada nos dados físicos e espectroscópicos obtidos pelas seguintes técnicas: p.f., UV, IV, GC-FID, GC-NPD, GCEIMS, ESI-MS e ESI-MS/MS, HPLC-UV, 1H-RMN e 13C-RMN (DEPT, 2D 1H,1HCOSY, 1H,1H-NOESY, 1H,1H-TOCSY, HSQC e HMBC). Nos bolbos de A. madeirensis foram identificados pela primeira vez n-alcanos, alcoóis superiores lineares, ácidos e ésteres gordos, uma cetona triterpenóide pentacíclica (a fridelina), fitosteróis livres e um novo ∆7 fitosterol galactosilado (o 3α-O-(β-galactosil)-espinasterol), ácidos e ésteres 2-hidroxilados dicarboxílicos e tricarboxílicos, ésteres fenilpropanóides do ácido p-cumárico e ferúlico, um novo derivado pirimidínico aminado denominado 2-(4'-aminobenzenamina)-pirimidina e um diglucósido flavonóide (o 7-O-[β-glucosil-(1→2)-O-β-glucosil]-apigenina). Foram parcialmente identificadas três antocianinas (cianidina cumaril glicósido, peonidina cumaril glicósido e delfinidina diacetil diglicósido). Da análise dos resultados concluiu-se que os ∆7-esteróis, as flavonas de núcleo apigenina e as antocianinas de núcleo cianidina, peonidina e delfinidina poderão constituir marcadores quimiotaxonómicos do género Autonoë. (1) Dias C. Contribuição para o estudo fitoquímico, farmacológico e toxicológico de Scilla maderensis Mnzs (Prova de Capacidade Científica). Lisboa: Faculdade de Farmácia da Universidade de Lisboa; 1991. (2) Dias C, Graça JA, Gonçalves ML. Scilla maderensis, TLC screening and positive inotropic effect of bulb extracts. J Ethnopharmacol 2000; 71(3):487-492.
- Recombinação em alvo específico bacteriófagos: integração e excisão viralPublication . Anes, ElsaOs bacteri6fagos t€m desempenhado um papel proeminente no desenvol-vimento da gen€tica bacteriana: constituem sistemas experimentais simplespara esclarecer os principios bdsicos da expressio gen€tica, regglaqlo e recom-binagio em alvo especffico.A presente revislo pretende dar uma visio globd, e nfvel molecular, domecanismo de recombinaeao em alvo especifico em bacteri6fagos, particular-mente do que ocorre durante a integtaglo e excislo viral. Esta forma de recom-binagio gen€tica tem vindo a ser progressivamente associada a uma s6riede fung6es biol6gicas importantes, quer em procariotas quer em eucariotas.6 um sistema que assegur^ ^ p"rtie?Lo equimolecular das formas replicadasdo DNA gen6mico entre c6lulas neoformadas, C responsdvel pela variaglo daexpresslo antigenica em salmonelas, tripanossomas, pelavariagdo do espectrodg bact€rias sensfveis a fagos como o Mu e o Pl (uhost-ranger), pela amplifi-caElo do nfmero de c6pias do DNA plasmidico 2 g.m de leveduras, maturaglodo segmento VDJ das imunoglobulinas, pela disseminaElo da resist€ncia aarti-bi6ticos entre bactErias (atrav6s dos integr6es), entre outras. Por todas estas6reas onde foi identificado este tipo de recombinagio gen6tica, pensamos serde extrema relevdncia esta revisao de conjunto onde se aborda o tipo de meca-nismo molecular bdsico e a caracterizagtro dos elementos geneticos envolvidos.
- Contribuição para o estudo da leitura de folhetos informativos nas farmácias PortuguesasPublication . Cavaco, Afonso; Várzea, DulceIntrodução: A saúde e a sua promoção estão intimamente relacionadas com o nível de educação ou de alfabetização dos indivíduos. Nas farmácias da comunidade, é habitual utilizar-se, na educação dos doentes, informação escrita na forma de folheto informativo. Esta ferramenta confere autonomia aos seus utilizadores, em função das competências individuais de literacia. A literacia em saúde é a capacidade individual de obter, processar e interpretar informações sobre saúde e serviços de saúde, com o objectivo de tomar decisões informadas. A medição do nível de dificuldade na leitura e compreensão de textos em língua inglesa tem sido estudada desde 1920, tendo sido propostas as primeiras fórmulas para classificar o nível mínimo de escolaridade que um texto exige para a sua leitura e compreensão, sendo estas designadas por fórmulas de legibilidade ou ‘lecturabilidade’. Material e métodos: O principal objectivo deste trabalho foi a experimentação de fórmulas de ‘lecturabilidade’, em particular o SMOG e o Índice Flesh-Kincaid, para a análise da complexidade de leitura e interpretação de folhetos informativos, cujo uso é generalizado nas Farmácias Portuguesas. As duas fórmulas foram aplicadas a uma amostra de 4 folhetos, estimando-se assim o número de anos de escolaridade necessários para a compreensão adequada desses textos. Dois tradutores técnicos independentes traduziram os folhetos para o Inglês, obtendo-se uma versão de consenso para cada folheto. As retroversões foram avaliadas para confirmar a justaposição das traduções com os textos originais. A utilização simultânea das duas fórmulas de ‘lecturabilidade’ permitiu estudar o grau de validade convergente e a fiabilidade dos resultados. Resultados: O valor médio para o SMOG foi 11,13 (DP = 0,81), enquanto a média Flesch-Kincaid foi igual a 8,32 (DP = 0,90). Estes resultados correspondem a um nível de escolaridade mínima em Portugal de cerca de 10 anos. A correlação Spearman entre as escalas foi de 0,948 (p = 0,51), convergência que confirmou a validade dos resultados. Para o conjunto de folhetos informativos analisados, a educação formal mínima necessária para ler e compreender o seu conteúdo foi de 9 anos completos de escolaridade. Uma percentagem significativa da população que utiliza as farmácias como uma fonte acessível e credível de informação em saúde, em particular os doentes crónicos e os idosos, possui níveis de escolaridade normalmente mais baixos que o 9º ano. Deste modo, os actuais folhetos informativos podem não ser totalmente compreendidos pelos seus destinatários. Embora constituindo uma ferramenta importante para as decisões relacionadas com a saúde, os folhetos actuais podem não apresentar a utilidade que inicialmente se poderia antecipar. Conclusões: As fórmulas de legibilidade ou ‘lecturabilidade’ são ferramentas importantes para a avaliação e ajuste de peças de informação escrita aos seus potenciais utilizadores, funcionando como alternativas exequíveis aos testes clássicos de literacia na população, e contribuindo para o sucesso das estratégias de educação para a saúde. Seria desejável desenvolver e validar ferramentas para o estudo da ‘lecturabilidade’ no nosso próprio idioma.
