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- Modulação do metabolismo da creatina e a toxicidade do amoníaco na encefalopatia hepáticaPublication . Tatarescu, Andrea; Silva, Margarida Maria Fernandes Baptista eA encefalopatia hepática é uma condição grave que pode resultar de um amplo espectro de alterações metabólicas em doentes com patologia hepática. Apesar dos respetivos mecanismos de patogénese não estarem totalmente elucidados, evidências significativas sugerem um papel central do amónio e amoníaco por disfunção do ciclo da ureia. Esta via bioquímica é específica do fígado e responsável pela desintoxicação do amoníaco, que apresenta um elevado risco neurotóxico. As implicações da hiperamonémia são de extrema importância na patogénese de potenciais sequelas neurológicas em doenças do ciclo da ureia (DCU) podendo contribuir para a encefalopatia hepática. A creatina (Cr) tem um papel regulador importante do metabolismo celular/energético. Alterações na disponibilidade de energia e no sistema Creatina (Cr)/Cr cinase (CK)/ Fosfocreatina (CrP) participam nos mecanismos metabólicos de patogénese em várias doenças comuns ou raras. Tem sido investigada uma potencial redução dos níveis de creatina ao nível do cérebro em indivíduos com DCU, associando-se a causas ainda mal definidas. Alterações nos níveis de arginina, um produto do ciclo da ureia, poderiam por exemplo desencadear perturbações na síntese de Cr, uma vez que este aminoácido é o seu principal precursor. Em casos de DCU, a potencial suplementação com Cr poderá constituir uma estratégia preventiva de sintomas neurológicos e de desenvolvimento de encefalopatia hepática. No caso das síndromes envolvendo depleção de Cr cerebral, são caracterizadas por sérios transtornos mentais e neurológicos, também poderão ser parcialmente revertidos pela suplementação com creatina. A Cr pode atenuar a formação de espécies reativas de oxigénio, e estes efeitos antioxidantes diretos ou indiretos têm sido sugeridos como tendo potencialidades terapêuticas em doenças neurodegenerativas. Para otimizar o uso terapêutico de creatina é fundamental elucidar o seu perfil farmacocinético e investigar melhores regimes de dosagem, maximizando assim a sua eficácia e prevenir a sua potencial toxicidade.
- O reuso do património edificadoPublication . Pinheiro, Luís Miguel Vaz; Silva, José Miguel Mendes Freitas; Pacheco, António Pedro MoreiraAtualmente, as alterações nas formas de habitar, das necessidades atuais e das diversas estruturas familiares, fizeram com que os modelos tradicionais habitacionais fossem repensados. Também a questão da preservação ambiental, foi tema de reflexão, a opção de uma construção mais leve e com menos impacto na natureza e no lugar foram uma das premissas mais importantes do projeto, de forma a explorar alternativas mais sustentáveis e a não sobrecarregar o planeta com construção. A resolução destas questões passou pela exploração do conceito do reuso adaptativo que possibilita atribuir novas funções a imóveis antigos ou devolutos, reutilizando edifícios existentes de forma a evitar nova construção. O reuso adaptativo neste projeto surgiu associado à procura de novas formas de habitar, através de projetos de cohousing, que exploram o sentido de viver em comunidade, mais próximos da vida rural e da natureza. Um dos objetivos deste projeto era manter as características que caracterizam uma Quinta de Recreio, trazendo de novo a prática agrícola, pecuária, lazer e um pouco da história e das vivências da quinta que foram perdidas, no entanto, adequadas aos tempos atuais. Na presente investigação é explorada a capacidade que uma Quinta de Recreio tem em se adaptar/transformar num projeto de cohousing. A proposta projetual para a Quinta do Senhor da Serra, em Belas (Sintra) passou pelo reuso adaptativo da casa agrícola, e em como conjugar espaços privados (unidades habitacionais modulares) e comuns/coletivos (espaços amplos e flexíveis). Assim como, abrir a quinta à população de Belas, através da redefinição dos acessos/entradas, caminhos pedonais e espaços verdes, mas também com a criação de um edifício multiusos que fizesse a transição entre a quinta e o contexto urbano envolvente (praça).
- Porosidade urbana no Jardim Botânico de LisboaPublication . Gomes, Maria Leonor Veríssimo Martins de Sousa; Santos, António José Damas da Costa Lobato dosAo longo da cidade de Lisboa observamos um significativo conjunto de ‘barreiras / obstáculos’ em termos de acessibilidades e percursos, associados aos desníveis da mesma. Entre a Avenida da Liberdade e o Largo do Rato, a encosta Norte da Cotovia, hoje ocupada pelo Jardim Botânico, é um desses ‘desníveis / obstáculos’. O presente Projeto Final de Mestrado corresponde uma proposta para reformulação e criação de acessos ao Jardim Botânico de Lisboa de forma a permitir o seu atravessamento de forma expedita, mas controlada. Após uma leitura inicial do lugar, a fim de identificar as possibilidades e as necessidades da intervenção, foram desenvolvidas três propostas distintas: a) um novo acesso desde o Parque Mayer em articulação com as propostas do Plano de Pormenor em vigor; b) um novo acesso desde a Rua do Salitre; c) a requalificação do atual acesso Nascente desde a Rua da Escola Politécnica. Para cada local foi necessário formular um programa com o contributo da discussão com entidades responsáveis pelo MUHNAC e pelo Jardim Botânico. Ainda que autónomas (no espaço), as propostas articulam-se pelos caminhos / atravessamentos que permitem e pela coerência das opções de projeto (conceptuais, formais, matérias) combinando reabilitação urbana, construção nova e reabilitação do edificado existente.
- The tree temple : a playful iniciative framework for creative place-making based on the tree shapingPublication . Geihs, Stephanie Charlotte; Pereira, Cristóvão de Faria Martins Valente; Mourato, João MoraisSustentabilidade hoje não é apenas uma questão de recursos naturais; ao contrário, a insustentabilidade global coloca em questão o tratamento da natureza pela humanidade como mero conjunto de recursos. O projeto de transições de sustentabilidade anda necessariamente de mãos dadas com o questionamento da compreensão dominante de mundo e de si mesmo, assim como do respectivo sistema de valores que subjaz à crise ecológica atual em escala planetária. Em seus fundamentos teóricos, este trabalho fornece uma perspectiva sobre as condições culturais - ontológicas e éticas - desta crise baseando-se na Teoria Crítica e em vozes oportunas ocupadas em identificar as raízes do problema da insustentabilidade planetária. A maneira pela qual uma identidade humana normativa permanentemente se divide e se eleva sobre a natureza é interpretada como sendo baseada em uma ontologia disfuncional do instrumentalismo. Ao interrelacionar diferentes contribuições conceituais para transformar o antigo paradigma, este trabalho determina várias diretrizes para um processo de aprendizagem cultural informado pelas ciências em direção a uma nova história de interexistência, florescimento e pluriversalidade. O objetivo da abordagem do design ontológico é, então, induzir o cultivo de tal auto-reconfiguração em um contexto e escala realísticos e relevantes. Baseado em estratégias participativas e criativas de criação de lugares e no método da “arquitetura viva” (formato de árvore), este trabalho propõe uma estrutura de iniciativa chamada de O templo das árvores. Ela deve ser realizada no espaço público urbano, onde as práticas cotidianas mais comprometem a experiência da interexistência simbiótica com a rede da vida para além do humano e onde se oferece um importante contexto para discursos sobre identidade cultural. O processo d’O templo das árvores consiste essencialmente em projetar, cultivar e moldar comunitariamente um edifício vivo de árvores (templo) dentro de um jardim público, ao passo que as rotinas materiais de longo prazo implícitas neste projeto são combinadas com práticas culturais que animam o lugar em relação a uma visão compartilhada sobre como seria um templo florescente. Essas práticas também devem melhorar a interação com as árvores de forma lúdica. O contato com as árvores através da modelagem de árvores promove a consciência de sua vivacidade dinâmica e de seus belos presentes. Criar uma cultura alegre em torno do objeto comum de cuidado e criação, o templo vivo, estabelece um reconhecimento da participação da árvore neste local e no processo de construção da comunidade. Ademais, este trabalho apresenta o design e o funcionamento da ferramenta principal para a realização da estrutura delineada com um grupo inicial de participantes: o jogo de tabuleiro O templo das árvores, que serve para o engajamento na missão, para a iniciação no processo e para a organização duradoura. Ele mergulha os jogadores na situação de pretender cultivar um belo monumento para “o conhecimento da vivacidade” e permite que eles escolham um certo campo de responsabilidade (ou “personagem”). Além disso, orienta-os passo a passo desde os preparativos mais relevantes, como informações sobre a tradição e a forma das árvores, passando pela negociação de valores centrais e de uma visão cultural para o templo e, finalmente, até o planejamento e modelagem da construção e do processo do templo. A parte final do trabalho especula sobre possíveis cenários de implementação, seus processos e problemas potenciais
- Crenças e práticas parentais relativas à aquisição do controlo dos esfíncteres e dimensões associadas : dimensões da criança, dos pais e do contextoPublication . Silva, Carolina Matos Fermoselle da; Barros, Luísa, 1957-Existe pouca investigação sobre como os pais ajudam as crianças a adquirir o controlo dos esfíncteres. Alguns estudos sugerem mudanças na idade e práticas usadas. Independentemente destas mudanças, a aquisição do controlo dos esfíncteres é um processo influenciado por diversos fatores relacionados com a criança, com os pais, e com o contexto. Este estudo visou explorar crenças, práticas e experiência de pais, durante o processo de aprendizagem do controlo dos esfíncteres/desfralde, e a relação entre dimensões da criança, dos pais e do contexto com indicadores de sucesso desse processo. Desenvolvemos instrumentos para avaliar: idade de início e fim dos desfraldes, diurno e noturno; crenças parentais sobre causas e consequências das dificuldades no desfralde; reconhecimento dos indicadores de prontidão; estratégias consideradas úteis/adequadas; se procuraram informação sobre o tema; respostas para lidar com “acidentes”; dificuldade e exigência atribuídas pelos pais ao desfralde diurno e noturno; e emoções parentais. Avaliou-se também o temperamento e autonomia da criança e a regulação emocional parental. O protocolo foi divulgado online e em papel por intermédio de jardins de infância. A amostra final ficou constituída por 91 pais de crianças entre os 3 e os 6 anos. A maioria identificou corretamente sinais de prontidão, destacando os relacionados com a preparação da criança. Os participantes concordam mais com estratégias de estrutura, reforço e promoção da autorregulação para ensinar a criança, e estratégias de promoção de autorregulação para lidar com acidentes. Atribuem a principal causa das dificuldades ao uso de estratégias punitivas, e consideram como principal consequência o impacto socio-emocional para a criança. O desfralde diurno durou 5 meses e o noturno 3 meses, aproximadamente. Os pais percecionaram níveis de dificuldade e exigência reduzidos e as emoções positivas foram mais frequentemente consideradas. Entre os fatores que conduziram os pais a iniciar o processo de aprendizagem, o interesse da própria criança no desfralde foi mais considerado. Consistentemente com as crenças expressas, os pais utilizaram mais estratégias de estrutura, reforço e autorregulação. Dos 50,5% pais que procuraram/receberam informação, a maior parte obteve-a de pediatras e da internet. Os indicadores de desfralde bem-sucedido (duração dos processos diurno e noturno; níveis de exigência e dificuldade; emoções positivas e negativas), associaram-se com a perceção de autonomia na alimentação, reconhecimento de fatores de prontidão, regulação emocional parental, e práticas positivas. Os resultados apontam para um processo de desfralde bastante positivo, sugerindo que a maioria dos pais tem conhecimentos e sensibilidade para acompanhar os filhos nesta transição. No entanto, alguns pais mostraram pouca sensibilidade aos indicadores de prontidão, tendência para valorizar e usar práticas ineficazes ou negativas e percecionaram esta situação como exigente, difícil e associada a emoções negativas. Médicos, enfermeiros, educadores e psicólogos devem promover crenças e práticas positivas, informando atempadamente os pais e apoiando os que mostram maiores dificuldades. No futuro, será importante recolher uma amostra maior e mais diversificada e desenvolver instrumentos mais robustos.
- Crowdfunding na atividade farmacêutica: oportunidadesPublication . Chegadinho, Laura Freire António; Rocha, Maria de Jesus de Almeida Rainha Perry da Câmara SaldanhaO crowdfunding (ou financiamento coletivo) na área farmacêutica ainda é pouco explorado atualmente, contudo, são apontados inúmeros benefícios na sua utilização. Este financiamento ocorre em plataformas online, onde se estabelece o contacto entre os fundadores das campanhas e possíveis financiadores. O Trabalho de Campo aqui apresentado tem por objetivo perceber em que áreas a atividade farmacêutica poderá beneficiar com o recurso ao financiamento coletivo pelos futuros farmacêuticos e explorar as oportunidades associadas a este tipo de financiamento na área farmacêutica. Para tal analisaram-se as características e motivações de quem cria campanhas de crowdfunding na área da saúde em Portugal, bem como as próprias campanhas. Simultaneamente indagou-se sobre possíveis motivações dos futuros jovens farmacêuticos/as recorrerem a este tipo de financiamento, para implementação de projetos nas diversas áreas que estão ao seu alcance e que podem vir a ser do seu interesse. Espera-se com esta investigação abrir uma ‘janela’ de oportunidades na área farmacêutica, mostrando a futuros profissionais as múltiplas valências associadas ao financiamento coletivo, e assim contribuir para fomentar o empreendedorismo. No desenho metodológico estabeleceu-se a realização de inquéritos a pessoas que recorreram à plataforma portuguesa PPL (People - Pessoas) para criar campanhas, e a estudantes finalistas do 5.o ano do Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas, a nível nacional. Com este trabalho conclui-se que a farmácia comunitária e a investigação na área farmacêutica são as áreas que no futuro poderão ser mais dinamizáveis pelo crowdfunding e as que mais podem beneficiar recorrendo a este tipo de financiamento alternativo.
- Viroterapia oncolítica : vírus como agentes terapêuticos do cancroPublication . Palhas, Catarina Alexandra Coelho; Pereira, José Miguel AzevedoO cancro é um grupo de doenças bastante alargado e heterogéneo que afeta cada vez mais a esperança de vida a nível mundial. Em 2020 foi causa de morte de 10 milhões de pessoas em todo o mundo, sendo o cancro mais mortal o do pulmão e o mais incidente o da mama. A erradicação deste problema de saúde pública tem sido de difícil resolução. Apesar de todas as terapêuticas já existentes, continuam a permanecer algumas lacunas que podem ser ultrapassadas com o auxílio da viroterapia oncolítica. Os vírus oncolíticos (OVs), pensados inicialmente para uma ação de lise tumoral direta, são agora direcionados para uma perspetiva de estimulação do sistema imunitário e combinação com terapêuticas já existentes. Esta ação indireta é capaz de estimular tanto o sistema imunitário inato, como o adaptativo, já que possuem ação nas diferentes etapas da resposta anti-tumoral. Assim, os mecanismos de fuga ao sistema imunitário existentes no microambiente tumoral podem ser ultrapassados. A especificidade tumoral dos OVs é conseguida através de diferenças genéticas das células tumorais (vias anti-virais comprometidas), tal como através de alterações genéticas feitas no próprio vírus. A importância do conhecimento estrutural de cada vírus e da sua interação com os recetores tumorais é evidente. Só assim é possível delinear uma terapêutica direcionada com o máximo de eficácia e o mínimo de toxicidade. A combinação terapêutica com OVs tem sido estudada e demonstrado bons resultados. Esta combinação tem sido realizada com quimioterapia, radioterapia, terapêuticas dirigidas e imunoterapia. Mais recentemente têm-se pensado nos OVs como vetores para a libertação seletiva de micro RNAs (miRNAs) anti-tumorais. Atualmente estão 155 ensaios clínicos em vigor, em recrutamento ou não, com a premissa da utilização de OVs.
- Percursos de adaptação após a adoção – A visão dos técnicos de um serviço de adoçãoPublication . Venâncio, Catarina Andreia Correia; Narciso, Isabel, 1962-A parentalidade adotiva corresponde a um fenómeno complexo que engloba um conjunto de desafios associado à integração de uma criança ou jovem num novo contexto familiar, desde a fase de pré- à fase de pós-adoção. Apesar da vasta literatura sobre famílias adotivas, nomeadamente sobre o seu funcionamento, sobre o stress associado aos desafios da parentalidade adotiva e sobre o ajustamento e adaptação das crianças à nova realidade, são escassos os estudos focados na intervenção após a adoção plena. O presente estudo de cariz exploratório e com uma abordagem metodológica qualitativa, tem como objetivo explorar a perceção de técnicos de adoção relativa às dificuldades das famílias adotivas no processo de adoção, aos fatores facilitadores da adaptação e à intervenção na pré-adoção, sobretudo após a adoção plena, particularmente a conceptualização de serviços pós-adoção. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas a 21 técnicos de adoção da Santa Casa da Misericórdia de Lisboa. A Análise Temática, efetuada neste estudo, revelou a pertinência de serviços de pós-adoção que respondam a desafios centrais – alguns dos quais perduram desde a pré-adoção –, mais especificamente no que se refere a comportamentos desajustados da criança, muito associados a dificuldades na reconstrução da identidade, na comunicação com a criança sobre a sua história e na consolidação de laços afetivos. Os participantes conceptualizam o serviço de pós-adoção como um serviço de intervenção clínica, em sistema de follow-up regular, com equipas interdisciplinares e em continuidade com a intervenção na pré-adoção. A intervenção deve ser planeada segundo as necessidades das famílias. Os resultados obtidos no presente estudo, bem como a sua discussão e integração na literatura revista, contribuem não só para o aprofundamento do conhecimento sobre o processo de adoção e sobre a intervenção, na fase de pré- e pós-adoção, mas particularmente para a reflexão sobre a pertinência e funcionamento de serviços pós-adoção.
- Plantas medicinais e produtos à base de plantas com ação no emagrecimentoPublication . Valente, Raquel Sobral; Melo, Ana Rita Estrela Rodrigues Conde SilvaA obesidade constitui uma crescente preocupação global, afetando significativamente a saúde das pessoas e a economia mundial, estando associada a doenças graves como Diabetes Tipo 2, problemas cardiovasculares e alguns tipos de cancros. A título adicional, prevê-se um aumento em 167 milhões de pessoas obesas até 2025, sendo que o contexto pandémico exacerbou o problema, especialmente na faixa etária mais jovem, devido a um estilo de vida mais sedentário. O seu tratamento envolve recomendações não farmacológicas, como a prática regular de exercício físico e uma dieta equilibrada, e algoritmos terapêuticos que, muitas vezes, podem ter efeitos adversos significativos. Uma alternativa emergente está nas plantas medicinais, que possuem eficácia comprovada e efeitos adversos mínimos. Essas plantas têm sido utilizadas há milhares de anos, com os primeiros registros na Índia, China, Egito, Grécia e Ásia Central. O mercado de plantas medicinais tem experienciado um crescimento significativo e foi avaliado em cerca de 84,6 biliões de dólares em 2020, com um crescimento anual esperado de 7,2% até 2028, sendo que a Europa é responsável por 36% da produção global. Com a crescente consciencialização pública acerca do potencial de alternativas naturais para a saúde, é esperado que o uso de plantas medicinais continue a aumentar. O avanço da tecnologia melhorou a produção e extração de compostos ativos, contribuindo para a maior qualidade e segurança dos produtos com a simultânea redução de custos e exploração abusiva de espécies. As plantas medicinais podem auxiliar na perda de peso através de vários mecanismos, tais como inibição da atividade da lipase pancreática, aumento da termogénese, inibição da adipogénese, potencialização do metabolismo basal e redução do apetite. Muitas destas plantas, sendo nesta monografia destacada a erva-mate, possuem propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias, que podem ser benéficas para condições associadas à obesidade. Esta monografia tem o objetivo de explorar o uso potencial de plantas medicinais no tratamento da obesidade e analisar a viabilidade de investimento neste nicho mercado em expansão, oferecendo insights sobre oportunidades de investimento e inovação do setor farmacêutico neste ramo.
- António Gentil Martins : a biografia como método para o estudo do arquivo pessoalPublication . Cunha, Tomás Cantiho; Silva, Carlos Guardado da; Mello, Gonçalo Sampaio eEste estudo, desenvolvido sob a forma de dissertação de mestrado na área da Ciência da Informação, trata da vida, ou biografia, de António Gentil Martins, médico, bastonário da Ordem dos Médicos, atleta olímpico e figura pública, tentando entender de que modo o objeto de estudo é representativo de um tempo e de um espaço. Tem como objetivos específicos: criar um estudo biográfico de António Gentil Martins; identificar as diferentes facetas (papéis e funções) do biografado; avaliar o estudo biográfico como método para a organização do arquivo pessoal; e elaborar uma macroestrutura para um quadro de classificação para posterior organização e representação do arquivo pessoal. Estes objetivos específicos apontam, por sua vez, para o mais geral, o de conhecer o estudo biográfico como método para a organização do arquivo pessoal. Procura-se apreender, num leque amplo e multidisciplinar, qual a natureza da biografia como género. Nesse sentido, procede-se a uma revisão de literatura acerca do conceito de biografia, uma formulação de uma filosofia da História a partir do género, incluindo as problemáticas em torno da autobiografia. Utiliza-se o estudo biográfico, a investigação documental e a técnica de entrevista (de vida) como métodos para a investigação, mas também para organização do seu arquivo pessoal. Conclui que, para um entendimento holístico de um arquivo pessoal, é necessário o seu enquadramento contextual, tendo com ele desenvolvido uma macroestrutura de classificação a partir da investigação previamente desenvolvida.
