Orientador(es)
Resumo(s)
A introdução dos medicamentos biológicos ocorreu nos anos 80, gerando um grande impacto na saúde por criar alternativas terapêuticas nalgumas doenças crónicas, designadamente a artrite reumatoide, a doença inflamatória intestinal, a psoríase, e a esclerose múltipla, permitindo o aumento da esperança média de vida e da qualidade de vida dos doentes. Esta classe de medicamentos derivados de uma fonte viva, produzidos por biotecnologia recombinante, demonstrou ser muito efectiva e inicialmente ser uma terapêutica praticamente incontestável. Mais tarde, surgem os primeiros estudos de monitorização laboratorial e clínica dos agentes biológicos que permitiram alertar para o facto de haver doentes que não apresentam resposta ao tratamento, isto é, apresentam uma resistência ao fármaco. Tal pode acontecer porque os doentes desenvolvem anticorpos anti-fármaco, por não terem níveis suficientes de medicamento, ou por não terem qualquer tipo de resposta inicial apesar de todos os parâmetros clínicos serem favoráveis. Sendo os medicamentos biológicos, a classe terapêutica mais dispendiosa para o Serviço Nacional de Saúde a nível hospitalar, o possível desenvolvimento de resistência torna-se um assim um problema para a utilização destes medicamentos, já que podem não ser efectivos e a sua utilização apresentar uma má relação custo-benefício. Esta monografia tem, portanto, como objectivo central sistematizar a informação que existe sobre os parâmetros clínicos a analisar, as possíveis causas de perda de resposta ao medicamento, bem como as estratégias a aplicar em cada doente, de acordo com o doseamento dos seus níveis séricos de medicamento e dos anticorpos anti-fármaco no seu soro.
Descrição
Trabalho Final de Mestrado Integrado, Ciências Farmacêuticas, Universidade de Lisboa, Faculdade de Farmácia, 2015
Palavras-chave
Anti-TNFa Anticorpos anti-fármaco Anticorpos monoclonais Doseamento de níveis séricos Imunogenicidade Medicamento biológico Mestrado Integrado - 2015 Monitorização laboratorial Perda de resposta
