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Publicação
Qualidade de vida após cirurgia de escoliose no contexto de mielomeningocelo : revisão da literatura
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Orientador(es)
Resumo(s)
O mielomeningocelo com uma prevalência de 0,8-1 por cada 1000 nascimentos a nível mundial caracteriza-se por um defeito no encerramento do tubo neural o que leva a uma alteração ao nível dos arcos vertebrais sendo que estes se encontram ausentes ou incompletos levando a uma protusão das meninges e da medula. As crianças com mielomeningocelo têm menor qualidade de vida quando comparadas com a população em geral e em muitos estudos quando comparadas com crianças com outras patologias crónicas. Neste contexto a escoliose é uma das deformidades mais frequentes podendo levar a alterações relevantes em diversos órgãos e sistemas. A cirurgia é uma das estratégias terapêuticas frequentemente recomendadas mas nestes doentes a taxa de complicações é considerável. Quanto à melhoria ou não da qualidade de vida após a cirurgia para correção da escoliose, ainda é controverso se os doentes beneficiam realmente ou não da mesma. Na maioria dos estudos, parece haver evidência do efeito positivo da abordagem cirúrgica que atinge elevadas taxas de satisfação e melhoria da qualidade de vida independentemente da dimensão da correção da deformidade. Esta revisão da literatura tem como objetivo a reunião, organização e estruturação da informação existente acerca da alteração na qualidade de vida em doentes com mielomeningocelo e escoliose neuromuscular que foram submetidos a intervenção cirúrgica. Por fim, também optei por fazer uma proposta de tradução de dois dos questionários usados na avaliação da qualidade de vida destes doentes.
Myelomeningocele has a prevalence of 0.8-1 per 1000 births worldwide and is characterized as a defect in the closure of the neural tube. This affects the vertebrae arches, which are absent or incomplete leading to a protrusion of the meninges and the spinal cord. Children with myelomeningocele have a lower quality of life when compared to the general population and, in many studies, when compared to children with other chronic diseases. In this context, scoliosis is one of the most common deformities that can lead to changes in several organs and systems. Surgery is frequently recommended but the complication rates are high. It is still controversial whether or not patients benefit from scoliosis correction surgery from a quality of life point of view. In most studies, there seems to be evidence of the positive effect of the surgical approach seeing that it has a high satisfaction rate and quality of life improvement regardless of the correction degree. This literature review aims to gather, organize and structure the existing information on the change in the quality of life in patients with myelomeningocele and neuromuscular scoliosis that have undergone surgical intervention. Finally, I also made a translation proposal of two of the questionnaires used to assess the quality of life of these patients.
Myelomeningocele has a prevalence of 0.8-1 per 1000 births worldwide and is characterized as a defect in the closure of the neural tube. This affects the vertebrae arches, which are absent or incomplete leading to a protrusion of the meninges and the spinal cord. Children with myelomeningocele have a lower quality of life when compared to the general population and, in many studies, when compared to children with other chronic diseases. In this context, scoliosis is one of the most common deformities that can lead to changes in several organs and systems. Surgery is frequently recommended but the complication rates are high. It is still controversial whether or not patients benefit from scoliosis correction surgery from a quality of life point of view. In most studies, there seems to be evidence of the positive effect of the surgical approach seeing that it has a high satisfaction rate and quality of life improvement regardless of the correction degree. This literature review aims to gather, organize and structure the existing information on the change in the quality of life in patients with myelomeningocele and neuromuscular scoliosis that have undergone surgical intervention. Finally, I also made a translation proposal of two of the questionnaires used to assess the quality of life of these patients.
Descrição
Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2021
Palavras-chave
Cirurgia Escoliose neuromuscular Espinha bífida Mielomeningocelo Qualidade de vida Ortopedia