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Publicação
Avaliação do tear break up time (TBUT) em cães anestesiados
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Autores
Orientador(es)
Resumo(s)
A maioria dos agentes anestésicos e pré-anestésicos utilizados em medicina veterinária estão associados a uma diminuição da produção lacrimal e uma redução da estabilidade da película lacrimal, podendo induzir uma queratoconjuntivite seca qualitativa temporária. A diminuição da produção lacrimal pode ser facilmente avaliada recorrendo ao teste de Schirmer. Contudo, alterações na estabilidade da película lacrimal são mais difíceis de avaliar, podendo para isso recorrer-se à avaliação do tear break up time (TBUT). Este estudo teve como objetivo avaliar as alterações ocorridas na qualidade e estabilidade da película lacrimal numa amostra de cães submetidos a anestesia geral, recorrendo à avaliação do TBUT. Foram incluídos no estudo 20 cães submetidos a cirurgia no Hospital Escolar da Faculdade de Medicina Veterinária de Lisboa, entre janeiro e junho de 2023, após consentimento informado por escrito por parte dos tutores. Antes do início do estudo todos os pacientes foram submetidos a um exame oftalmológico completo, sendo excluídos os que apresentaram alterações, com exceção das fisiológicas compatíveis com a idade. O estudo incluiu a realização de avaliações do TBUT em ambos os olhos, em 3 momentos diferentes: aquando da admissão no serviço de cirurgia e antes da administração de qualquer fármaco (T0), 1 hora (T1) e 4 horas após o final da anestesia (T2). Em T0 o TBUT apresentou um valor médio de 19,1 ± 5,46 segundos para o olho direito (OD) e 19,8 ± 4,79 segundos para o olho esquerdo (OS). Em T1 a média foi de 10,4 ± 2,28 segundos para o OD e 11,1 ± 3,14 segundos para o OS. Em T2 o OD apresentou um valor médio de 10,8 ± 3,25 segundos e o OS de 10,9 ± 3,33 segundo. Estes resultados mostram a existência de uma diferença estatisticamente significativa entre T0 e T1 em ambos os olhos. Já entre T1 e T2 não se verificaram diferenças estatisticamente significativas. Estes resultados confirmam a existência de uma diminuição da qualidade e estabilidade da película lacrimal durante a anestesia geral em cães, com essa diminuição a persistir durante pelo menos as 4 horas seguintes. Estes dados reforçam a importância da aplicação de substitutos lacrimais topicamente no momento da indução anestésica em todos os cães submetidos a anestesia geral
ABSTRACT - TEAR BREAK UP TIME (TBUT) EVALUATION IN ANESTHETIZED DOGS - Most of the anesthetic and pre-anesthetic agents used in veterinary medicine are associated with a decrease in lacrimal production and a reduction in the tear film stability, causing qualitative keratoconjunctivitis sicca. The decrease in lacrimal production can be easily evaluated by the Schirmer test. However, changes in tear film stability are harder to evaluate, and for that we can use the evaluation of tear break up time (TBUT). The aim of this study was to evaluate changes in the quality and stability of the tear film in dogs submitted to general anesthesia, using the TBUT. This study included 20 dogs submitted to surgery at the Hospital Escolar da Faculdade de Medicina Veterinária de Lisboa, between January and June of 2023, after owners written informed consent. Before the beginning of the study all dogs were submitted to a complete ophthalmologic exam, where all that present with changes were excluded, except the normal physiological age-related alterations. The study included bilateral TBUT evaluations, at 3 different moments in time: on admission to the surgery service, before any medication had been applied (T0), 1 hour (T1) and 4 hours (T4) after anesthesia is over. At T0, TBUT presented with an average value of 19,1 ± 5,46 seconds for the right eye (OD) and 19,8 ± 4,79 seconds for left eye (OS). At T1 the average score was 10,4 ± 2,28 seconds for OD and 11,1 ± 3,14 seconds for OS. At T2, OD presented an average value of 10,8 ± 3,25 seconds, and OS 10,9 ± 3,33 seconds. Our results showed a statistically significant difference between T0 and T1 for both eyes. On the other side, between T1 and T2 no statistically significant differences were detected. These results confirm that there is a decrease in the quality and stability of tear film during general anesthesia in dogs, this change being present for at least 4 hours after the end of the procedure. This reinforces the importance of applying tear film substitutes topically at the time of anesthetic induction in all dogs submitted to a general anesthesia
ABSTRACT - TEAR BREAK UP TIME (TBUT) EVALUATION IN ANESTHETIZED DOGS - Most of the anesthetic and pre-anesthetic agents used in veterinary medicine are associated with a decrease in lacrimal production and a reduction in the tear film stability, causing qualitative keratoconjunctivitis sicca. The decrease in lacrimal production can be easily evaluated by the Schirmer test. However, changes in tear film stability are harder to evaluate, and for that we can use the evaluation of tear break up time (TBUT). The aim of this study was to evaluate changes in the quality and stability of the tear film in dogs submitted to general anesthesia, using the TBUT. This study included 20 dogs submitted to surgery at the Hospital Escolar da Faculdade de Medicina Veterinária de Lisboa, between January and June of 2023, after owners written informed consent. Before the beginning of the study all dogs were submitted to a complete ophthalmologic exam, where all that present with changes were excluded, except the normal physiological age-related alterations. The study included bilateral TBUT evaluations, at 3 different moments in time: on admission to the surgery service, before any medication had been applied (T0), 1 hour (T1) and 4 hours (T4) after anesthesia is over. At T0, TBUT presented with an average value of 19,1 ± 5,46 seconds for the right eye (OD) and 19,8 ± 4,79 seconds for left eye (OS). At T1 the average score was 10,4 ± 2,28 seconds for OD and 11,1 ± 3,14 seconds for OS. At T2, OD presented an average value of 10,8 ± 3,25 seconds, and OS 10,9 ± 3,33 seconds. Our results showed a statistically significant difference between T0 and T1 for both eyes. On the other side, between T1 and T2 no statistically significant differences were detected. These results confirm that there is a decrease in the quality and stability of tear film during general anesthesia in dogs, this change being present for at least 4 hours after the end of the procedure. This reinforces the importance of applying tear film substitutes topically at the time of anesthetic induction in all dogs submitted to a general anesthesia
Descrição
Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária, área científica de Clínica
Palavras-chave
Película lacrimal Queratoconjuntivite seca Anestesia geral Tear break up time Substitutos lacrimais Tear film Keratoconjunctivitis sicca General anesthesia Tear break up time Tear film substitutes
Contexto Educativo
Citação
Clemente MT. 2024. Avaliação do tear break up time (TBUT) em cães anestesiados [dissertação de mestrado]. Lisboa: FMV-Universidade de Lisboa
Editora
Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Veterinária