Publication
Padrões de resistência aos antibióticos em estirpes clínicas uropatogénicas num hospital de referência na área de Lisboa
| dc.contributor.advisor | Lopes, Hugo Luís Couto | |
| dc.contributor.advisor | Pomba, Maria Constança Matias Ferreira | |
| dc.contributor.author | Costa, Joana Catarina Galhardo | |
| dc.date.accessioned | 2025-05-20T22:47:21Z | |
| dc.date.available | 2025-05-20T22:47:21Z | |
| dc.date.issued | 2025-04-30 | |
| dc.description | Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária, área científica de Clínica | pt_PT |
| dc.description.abstract | A infeção do trato urinário (ITU) é frequentemente diagnosticada na prática clínica e constitui uma das principais razões para a prescrição de antibióticos em animais de companhia. Atualmente, o desenvolvimento de resistências bacterianas a uma ampla variedade de antibióticos, é uma das principais ameaças à saúde Humana, animal e ambiental. De forma a tentar contrariar esta tendência, diversas instituições a nível mundial têm publicado diretrizes para o uso responsável destes fármacos, além de imporem restrições para a utilização de certos antibióticos em Medicina Veterinária. O presente estudo teve como principal objetivo avaliar os padrões de resistência bacteriana em isolados clínicos uropatogénicos, mas também caraterizar a amostra em estudo e as bactérias isoladas em ITU, e ainda verificar os métodos de diagnóstico utilizados. Neste estudo foram incluídos 77 (67%) cães e 38 (33%) gatos que apresentaram uma urocultura positiva em 2023. Nos cães verificou-se uma predominância de ITU em fêmeas (65%), enquanto nos gatos esta diferença não existiu e 55% das ITU foram em machos. Foram isoladas 79 bactérias em cães e 43 em gatos, sendo que a Escherichia coli (E. coli) foi a bactéria mais frequente em ambas as espécies (65,82% em cães e 32,56% em gatos), seguida de Staphylococcus spp. (12,66% em cães e 23,26% em gatos). Na maioria das ITU foi isolada apenas uma bactéria, verificando-se uma predominância de ITU causadas por gram-negativas. Foram identificadas taxas de resistência elevadas (≥30%) para a amoxicilina e amoxicilina/ácido clavulânico, em todos os géneros bacterianos com a exceção de Proteus spp. Foram também identificadas resistências em todos os géneros bacterianos ao antibiótico trimetoprim/sulfametoxazol, embora para este a E. coli tenha demonstrando uma taxa de resistência mais baixa (12%). Na classe das fluoroquinolonas, cefalosporinas e tetraciclinas também foram identificadas taxas de resistência elevadas em Staphylococcus spp. e Enterococcus spp. Os aminoglicosídeos foram os que apresentaram menor número de isolados resistentes. Do total de bactérias isoladas, 19% (23/122) foram classificadas como multirresistentes (MDR), estando incluídas neste valor duas Klebsiella spp. e uma E. coli produtoras de β-lactamases de espetro alargado (ESBL), uma bactéria Enterobacter spp. resistente aos carbapenemos e seis Staphylococcus spp. resistentes à meticilina (MRS). O tipo de análise mais realizado foi o Uro-FAST+CIM-FAST, por ter a vantagem de fornecer resultados rapidamente. Os resultados obtidos reforçam a necessidade da realização de urocultura e teste de sensibilidade a antibióticos (TSA) quando se pretende iniciar terapêutica antimicrobiana | pt_PT |
| dc.description.abstract | ABSTRACT - Antibiotic Resistance Patterns in Clinical Uropathogenic Strains at a Referral Hospital in the Lisbon Area - Urinary tract infections (UTI) are frequently diagnosed in clinical practice and constitute one of the main reasons for antibiotic prescription in companion animals. Currently, the development of bacterial resistance to a wide variety of antibiotics represents one of the main threats to human, animal, and environmental health. To counteract this trend, various institutions worldwide have issued guidelines promoting the responsible use of these drugs, as well as imposing restrictions on the use of certain antibiotics in Veterinary Medicine. The main objective of the present study was to analyze bacterial resistance patterns in uropathogenic clinical isolates. Additionally, it aimed to characterize the study sample, identify the bacteria isolated in UTI cases, and evaluate the diagnostic methods used. This study included 77 (67%) dogs and 38 (33%) cats with positive urine cultures in 2023. In dogs, UTI predominance was observed in females (65%), while in cats, no significant differences were noted, with 55% of UTIs occurring in males. A total of 79 bacteria were isolated in dogs and 43 in cats. Escherichia coli (E. coli) was the most frequently identified bacterium in both species (65.82% in dogs and 32.56% in cats), followed by Staphylococcus spp. (12.66% in dogs and 23.26% in cats). In most cases, UTIs were caused by a single bacterium, with gram negative bacteria predominating. High resistance rates (≥30%) were identified for amoxicillin and amoxicillin/clavulanic acid in all bacterial genera, except for Proteus spp. Additionally, resistance to trimethoprim/sulfamethoxazole was observed in all bacterial genera, although E. coli demonstrated a lower resistance rate (12%). Elevated resistance rates were also recorded for fluoroquinolones, cephalosporins, and tetracyclines in Staphylococcus spp. and Enterococcus spp. Aminoglycosides showed the lowest number of resistant isolates. Of the total bacterial isolates, 19% (23/122) were classified as multidrug-resistant (MDR), including two Klebsiella spp. and one E. coli producing extended-spectrum β-lactamases (ESBL), one Enterobacter spp. resistant to carbapenems, and six Staphylococcus spp. resistant to methicillin (MRS). The most used diagnostic method was Uro-FAST+CIM-FAST, due to its ability to provide rapid results. Therefore, the results obtained reinforce the importance of performing urine culture and antibiotic susceptibility testing (AST) when initiating antimicrobial therapy | pt_PT |
| dc.description.version | N/A | pt_PT |
| dc.identifier.citation | Costa JCG. 2025. Padrões de resistência aos antibióticos em estirpes clínicas uropatogénicas num hospital de referência na área de Lisboa [dissertação de mestrado]. Lisboa: FMV-Universidade de Lisboa | pt_PT |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.5/100842 | |
| dc.language.iso | por | pt_PT |
| dc.publisher | Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Veterinária | pt_PT |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ | pt_PT |
| dc.subject | Infeção do trato urinário | pt_PT |
| dc.subject | Cão | pt_PT |
| dc.subject | Gato | pt_PT |
| dc.subject | Resistência antimicrobiana | pt_PT |
| dc.subject | Urinary tract infection | pt_PT |
| dc.subject | Dog | pt_PT |
| dc.subject | Cat | pt_PT |
| dc.subject | Antimicrobial resistance | pt_PT |
| dc.title | Padrões de resistência aos antibióticos em estirpes clínicas uropatogénicas num hospital de referência na área de Lisboa | pt_PT |
| dc.type | master thesis | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| rcaap.rights | openAccess | pt_PT |
| rcaap.type | masterThesis | pt_PT |
Files
Original bundle
1 - 1 of 1
No Thumbnail Available
- Name:
- Padrões de resistência aos antibióticos em estirpes clínicas uropatogénicas num hospital de referência na área de Lisboa.pdf
- Size:
- 829.31 KB
- Format:
- Adobe Portable Document Format
License bundle
1 - 1 of 1
No Thumbnail Available
- Name:
- license.txt
- Size:
- 1.2 KB
- Format:
- Item-specific license agreed upon to submission
- Description: