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Is the dimension of the proximal aponeurosis of biceps femoris long head a risk factor for a strain injury?

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Resumo(s)

Purpose: To determine i) the reliability of a semi-automated tracking method to quantify the BFlhApo (biceps femoris long head proximal aponeurosis) size (i.e area interface, average width, volume, and length) based on MRI (magnetic resonance imaging) data; and, ii) to examine if the BFlhApo size of elite footballers with history of BFlh (biceps femoris long head) injury differed compared to matched controls without a previous BFlh injury. Methods: Forty individuals performed a MRI in both thighs (31 with no BFlh strain history and 9 with a BFlh strain history) during the preseason period. To measure more precisely the BFlhApo size, a semi-automated tracking method was built and tested (intra- and inter-rater reliability). Comparisons of the BFlhApo size between thighs with history of BFlh injury (experimental group) and non-injured thighs (control group) were set, as well as in between groups (injured vs non injured; left vs right). Results: The analysis of the reliability using the semi-automated tracking method showed a good intra-rater and inter-rater reliability (ICC between 0.75 and 0.9, at 95% confidence interval). No statistically significant differences (P <0.05) were found in the BFlhApo size regarding to all thighs comparisons. Conclusions: A reliable measurement procedure was able to better quantify BFlhApo dimensions between individuals with and without history of BFlh injury. Individuals with history of BFlh injury suggest no significant differences in their BFlhApo dimensions compared to individuals without this history. Thus, it seems inappropriate to state that a smaller BFlhApo size is an independent risk factor for developing a BFlh injury.
Objetivo: Determinar: i) a fiabilidade de um método de rastreamento semiautomático para quantificar o tamanho da BFlhApo (aponevrose proximal da longa porção do bicípite femoral) com base em imagens de ressonância magnética; e, ii) examinar se o tamanho da BFlhApo (i.e. área de interface, largura média, volume e comprimento) de futebolistas de elite com história de lesão da BFlh (longa porção do bicípite femoral) difere em comparação com um grupo de controlo, sem historial de lesão da BFlh. Método: Quarenta sujeitos realizaram ressonância magnética em ambas as coxas (31 sem história de lesão da BFlh e 9 com história de lesão da BFlh) durante o período de pré-época. Para medir com mais precisão o tamanho da BFlhApo, um método de rastreamento semiautomático foi desenvolvido e testado (fiabilidade intra e inter examinador). Comparações do tamanho da BFlhApo entre as coxas com história de lesão da BFlh (grupo experimental) e coxas não lesionadas (do grupo controlo) foram estabelecidas, bem como dentro dos grupos (lesionado vs. não lesionado; esquerdo vs. direito). Resultados: A análise da fiabilidade do método de rastreamento semiautomatizado mostrou uma boa fiabilidade intra examinador e interobservador (ICC entre 0,75 e 0,9, com intervalo de confiança de 95%). Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas (P <0,05) no tamanho da BFlhApo em relação a todas as comparações estabelecidas. Conclusões: Um procedimento de medição fiável foi capaz de quantificar melhor as dimensões da BFlhApo entre indivíduos com e sem histórico de lesão da BFlh. Indivíduos com histórico de lesão da BFlh sugerem não apresentar diferenças significativas nas dimensões da sua BFlhApo relativamente a indivíduos sem este histórico. Assim, parece desajustado afirmar que uma menor dimensão da BFlhApo seja fator de risco independente para desenvolver uma lesão da BFlh.

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Palavras-chave

Myotendinous junction Magnetic resonance imaging Hamstring injury Matlab Risk factor Soccer Interface area Average width Volume Length Junção miotendinosa Ressonância magnética Lesão dos isquiotibiais Matlab Fator de risco Futebol Área de interface Largura média Volume Comprimento

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