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Publicação
Carcinoma pavimento-celular oral em jovens : a propósito de um caso clínico
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Resumo(s)
O carcinoma pavimento-celular oral é a neoplasia oral maligna mais frequente (corresponde a 80 a 95% de todas as neoplasias malignas da cavidade oral) sendo a língua a região mais afectada. Ocorre principalmente em homens entre os 60 e os 70 anos de idade e está fundamentalmente associada ao consumo de tabaco e/ou álcool. Nas últimas décadas tem havido um aumento do carcinoma pavimento-celular oral, particularmente entre a população mais jovem (abaixo dos 40 anos), não consumidora de tabaco e/ou álcool. Pela raridade e complexidade destes casos e pelos escassos estudos na população portuguesa é descrito um caso de carcinoma pavimento-celular da língua num homem jovem que foi tratado no Departamento de Cabeça e Pescoço do “Instituto Português de Oncologia de Lisboa Francisco Gentil” (IPOLFG), Portugal. Também se pretendeu fazer uma comparação entre os carcinomas pavimento-celulares orais associados ao vírus do papiloma humano com os carcinomas pavimento-celulares não associados a este vírus, uma vez que o vírus do papiloma humano aparenta ser um factor de risco pertinente em jovens que não fumam nem bebem. Discutiu-se ainda o modelo de carcinogénese molecular e genética e as diferenças destes dois tipos de tumores. Alertou-se ainda para a relevância dos biomarcadores no diagnóstico, no prognóstico, no tratamento e no seguimento destes doentes havendo necessidade de se estabelecerem orientações para sustentarem uma decisão terapêutica.
Oral Squamous Cell Carcinoma is the most frequent malignant neoplasm of oral cavity and the tongue is the most affected location. It occurs mainly in men within their sixth and seventh decades of life and it is associated with significant tobacco and alcohol consumption. In past decades these cases are increasing in incidence among young people below 40 years old who are non smokers and non drinkers which may be associated to different ethiologies like human papillomavirus. There are few studies about this subject on Portuguese population so we describe a case of tongue squamous cell carcinoma arising in a young man who was treated in “Instituto Português de Oncologia de Lisboa Francisco Gentil” (IPOLFG), Head and Neck Department, Portugal. We compared human papillomavirus associated tumours with non human papillomavirus associated tumours and discussed the molecular and genetic carcinogenesis of these tumours. We also wanted to show that biomarkers may provide important diagnostic, prognostic, treatment and follow-up information for the management of patients with OSCC. The case also illustrates the need for approved management guidelines in such a challenging clinical scenario.
Oral Squamous Cell Carcinoma is the most frequent malignant neoplasm of oral cavity and the tongue is the most affected location. It occurs mainly in men within their sixth and seventh decades of life and it is associated with significant tobacco and alcohol consumption. In past decades these cases are increasing in incidence among young people below 40 years old who are non smokers and non drinkers which may be associated to different ethiologies like human papillomavirus. There are few studies about this subject on Portuguese population so we describe a case of tongue squamous cell carcinoma arising in a young man who was treated in “Instituto Português de Oncologia de Lisboa Francisco Gentil” (IPOLFG), Head and Neck Department, Portugal. We compared human papillomavirus associated tumours with non human papillomavirus associated tumours and discussed the molecular and genetic carcinogenesis of these tumours. We also wanted to show that biomarkers may provide important diagnostic, prognostic, treatment and follow-up information for the management of patients with OSCC. The case also illustrates the need for approved management guidelines in such a challenging clinical scenario.
Descrição
Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2017
Palavras-chave
Cancro da cabeça e pescoço Carcinoma pavimento-celular oral Vírus do papiloma humano (VPH) Adultos jovens Biomarcadores