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Publicação
Síndrome de hiperinfestação por Strongyloides stercoralis
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Autores
Orientador(es)
Resumo(s)
Strongyloides stercoralis é um nématodo intestinal que atinge entre 30 a 100 milhões de pessoas em todo o mundo. Geralmente causa uma infecção crónica assintomática, no entanto, em indivíduos imunodeprimidos, pode desenvolver-se o síndrome de hiperinfestação e/ou disseminação. É uma condição clínica grave associada a uma mortalidade de 80 a 100% e que tem aumentado de incidência nas últimas décadas devido ao uso disseminado de terapêuticas imunossupressoras.
Apresenta-se o caso clínico dum doente com Lúpus Eritematoso Sistémico sob corticoterapia sistémica há 3 meses, que desenvolveu síndrome de hiperinfestação.
Os métodos diagnósticos actualmente disponíveis apresentam uma baixa sensibilidade e os esquemas de tratamento usados apresentam várias limitações, pelo que surge a necessidade de novas investigações nestas áreas.
O aumento do número casos aliado à alta mortalidade do síndrome de hiperinfestação exige que se aposte na prevenção e rastreio, especialmente nas populações de alto risco como é o caso dos indivíduos imunodeprimidos.
Strongyloides stercoralis is an intestinal nematode which infects 30 to 100 million people worldwide. Usually it causes an asymptomatic chronic infection, however hyperinfection syndrome may develop in immunosuppressed individuals. It is a fulminant illness, with a high mortality rate which can reach 80 to 100% and has been increasing in the past decades due to the widespread use of immunosuppressive drugs. Here we present a case of hyperinfection syndrome in a patient with systemic lupus erythematosus treated with corticosteroids for 3 months. The available diagnostic methods have a low sensitivity and the drugs used for treatment aren’t always effective, which justifies the need for further investigation. The increasing number of cases combined with the high mortality rate requires an investment in prevention and screening, especially in high risk populations such as immunosuppressed individuals.
Strongyloides stercoralis is an intestinal nematode which infects 30 to 100 million people worldwide. Usually it causes an asymptomatic chronic infection, however hyperinfection syndrome may develop in immunosuppressed individuals. It is a fulminant illness, with a high mortality rate which can reach 80 to 100% and has been increasing in the past decades due to the widespread use of immunosuppressive drugs. Here we present a case of hyperinfection syndrome in a patient with systemic lupus erythematosus treated with corticosteroids for 3 months. The available diagnostic methods have a low sensitivity and the drugs used for treatment aren’t always effective, which justifies the need for further investigation. The increasing number of cases combined with the high mortality rate requires an investment in prevention and screening, especially in high risk populations such as immunosuppressed individuals.
Descrição
Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2015
Palavras-chave
Strongyloides stercoralis Infecções por nematoides Hospedeiro Imunocomprometido