A carregar...
Publicação
3D stereoradiography in the evaluation of peri-implant bone level : in vitro study
| Nome: | Descrição: | Tamanho: | Formato: | |
|---|---|---|---|---|
| 24.99 MB | Adobe PDF |
Autores
Orientador(es)
Resumo(s)
A avaliação do nível ósseo peri-implantar pode ser realizada por meio de medidas histológicas, clínicas ou radiográficas. O exame radiográfico parece ser a melhor avaliação não invasiva da crista óssea ao redor dos implantes e a que mais se aproxima da precisão da avaliação histológica, impossível de obter na maioria dos estudos in vivo. Os critérios radiográficos de sucesso são a ausência de radiolucidez ao redor do implante com uma perda óssea inferior a 0,9-1,6mm no primeiro ano de função e 0,2mm nos anos seguintes. Uma técnica paralelométrica precisa é necessária para essas medições ao usar radiografias intraorais devido ao risco de um erro de medição significativo. Por exemplo, um erro de angulação vertical de 5° numa crista óssea de 2,5 mm implica um erro de medição de 0,22 mm, que é maior do que o valor que procuramos medir. Mesmo com uma técnica precisa, todo o volume ósseo e densidade ao redor do colo do implante são difíceis de serem avaliados em imagens intraorais e panorâmicas, uma vez que são influenciados pela anatomia, angulação do feixe e erros de processamento de imagem. Por outro lado, uma tomografia com TC ou CBCT não é recomendada para controles devido à alta dose de radiação envolvida. A Estereoradiografia, por ser uma técnica de imagem de perceção volumétrica, pode ser uma alternativa para melhor perceber o aspeto tridimensional de uma crista óssea ao redor de um implante, com apenas um pequeno aumento da dose, em contraste com CBCT com 12 a 300 vezes a dose de uma radiografia intraoral. Embora esta já seja utilizada em vários campos da imagiologia médica como na Ortopedia, Angiografia ou mesmo na Medicina Dentária / Estomatologia, existe apenas um estudo comparando a eficácia da estereoradiografia à radiografia convencional, afirmando que é sem dúvida superior para estimar o nível ósseo ao redor do implante e para deteção de defeitos intraósseos e lacunas entre os implantes e o osso. No entanto, a reprodutibilidade ou validade dessa técnica na avaliação do nível ósseo peri-implantar não foi demonstrada.
OBJECTIVES: The main objectives of this in-vitro study were to evaluate the accuracy and precision of stereoradiography in measuring peri-implant bone levels, including the mesial, distal, buccal, and lingual aspects, compared to conventional 2D radiography, and to identify which stereoscopic angles provide the best information. Additionally, the study aimed to develop a virtual reality technique for acquiring and visualizing "true 3D" stereoscopic images from pairs of intraoral digital radiographs. METHODS: Forty samples of randomly positioned implants in artificial bone blocks simulating random bone defects and crestal angulations, using 320 pairs of different stereoscopic angulation images, from 0º to 14º, viewed with a head mounted display system. 1280 measurements of the mesial, distal, buccal and lingual margins were made by four observers, blinded to the true implant to bone heights and angulations, in a randomized order using 0.4mm cylindrical threads as reference, providing 0.2mm maximum precision. Inferential statistics used a significance level of 5%. The Kruskal-Wallis test evaluated the performance of the different 3D angular projections, and the Spearman test was used to evaluate the correlation between the studied variables. RESULTS: The median absolute error and relative error interquartile range were found to be lower in stereoscopic images. Observers achieved a substantial reduction in the error of bone height estimation when any stereoscopic images were used, even at low angular disparities such as 2° of stereopsis in all implant sides. Viewing comfort decreased as the stereopsis angle increased and observers reported viewing discomfort at angles above 6 degrees. CONCLUSIONS: Stereoradiography significantly reduced the error in bone height estimation, with any stereoscopic angle in comparison to 2D. An angular separation between 2º and 6º degrees achieved the best overall results. Angles above 6 degrees should be avoided Augmented/Virtual Technology (AR/VR) empowers stereoradiography, offering a more affordable and user-friendly stereoscopic imaging system.
OBJECTIVES: The main objectives of this in-vitro study were to evaluate the accuracy and precision of stereoradiography in measuring peri-implant bone levels, including the mesial, distal, buccal, and lingual aspects, compared to conventional 2D radiography, and to identify which stereoscopic angles provide the best information. Additionally, the study aimed to develop a virtual reality technique for acquiring and visualizing "true 3D" stereoscopic images from pairs of intraoral digital radiographs. METHODS: Forty samples of randomly positioned implants in artificial bone blocks simulating random bone defects and crestal angulations, using 320 pairs of different stereoscopic angulation images, from 0º to 14º, viewed with a head mounted display system. 1280 measurements of the mesial, distal, buccal and lingual margins were made by four observers, blinded to the true implant to bone heights and angulations, in a randomized order using 0.4mm cylindrical threads as reference, providing 0.2mm maximum precision. Inferential statistics used a significance level of 5%. The Kruskal-Wallis test evaluated the performance of the different 3D angular projections, and the Spearman test was used to evaluate the correlation between the studied variables. RESULTS: The median absolute error and relative error interquartile range were found to be lower in stereoscopic images. Observers achieved a substantial reduction in the error of bone height estimation when any stereoscopic images were used, even at low angular disparities such as 2° of stereopsis in all implant sides. Viewing comfort decreased as the stereopsis angle increased and observers reported viewing discomfort at angles above 6 degrees. CONCLUSIONS: Stereoradiography significantly reduced the error in bone height estimation, with any stereoscopic angle in comparison to 2D. An angular separation between 2º and 6º degrees achieved the best overall results. Angles above 6 degrees should be avoided Augmented/Virtual Technology (AR/VR) empowers stereoradiography, offering a more affordable and user-friendly stereoscopic imaging system.
Descrição
Tese de doutoramento em Medicina Dentária (Medicina e Cirúrgia Oral), Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Dentária, 2025.
Palavras-chave
Dental Implants Dental Radiography Stereoscopy Depth Perception Head Mounted Displays Implantes Dentários Radiografia Dentária Estereoscopia Perceção de Profundidade Dispositivos de Visualização Montados Na Cabeça