Anatomofisiopatologia do sistema mucociliar das vias aéreas

Abstract

O sistema mucociliar é um importante mecanismo de defesa das vias áreas, constantemente expostas a uma ampla variedade de agentes potencialmente nocivos. Através do movimento ciliar, partículas inaladas aprisionadas na camada de muco, são transportadas para fora das vias aéreas. A eficácia do sistema de depuração mucociliar depende do normal funcionamento ciliar e composição do muco. Processos que comprometem este modo essencial de protecção tendem a resultar numa eliminação deficiente de secreções e agentes patogénicos, tornando as vias aéreas vulneráveis a um ciclo vicioso de obstrução e infecção. O objetivo desta revisão é fornecer uma visão geral atualizada da anatomia e fisiopatologia do sistema de depuração mucociliar das vias aéreas, demonstrando as consequências deletérias de deficiências neste sistema e o seu consequente contributo para o desenvolvimento e progressão de doenças crónicas das vias aéreas, através da abordagem sintática da Discinesia Ciliar Primária (DCP), Fibrose Quística (FC), Rinossinusite Crónica (RSC) e Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC).

Mucociliary clearance system is an important defense mechanism of the respiratory airways, constantly exposed to an ample variety of potentially noxious agents. The cilia of the respiratory tract beat in a synchronized manner propelling mucus as well as substances trapped within the mucus layer out of the airways. The efficiency of the mucociliary system depends on the function of cilia and the composition of the mucus layer. Processes that compromise this essential protection mechanism tend to result in a deficient elimination of secretions and pathogens, making the airways vulnerable to a vicious cycle of obstruction and infection. The goal of this review is to provide an updated overview of the anatomy and pathophysiology of the mucociliary clearance system, presenting the deleterious consequences of deficiencies in this system and it’s contribute to the development and progression of chronic disease of the airways, through the syntactic approach of the: Primary Cilia Dyskinesia, Cystic Fibrosis, Chronic Rhinosinusitis and Chronic Obstructive Pulmonary Disease.