Acesso aos cuidados de saúde primários : o impacto das USF comparativamente a UCSP no ACES Lisboa Central

Abstract

Atualmente, os CSP representam o primeiro e mais abrangente contacto dos utentes portugueses com o SNS. No seio de uma complexa organização, sobressaem as UCSP como principais centros de atendimento ao público, tendo sido alvo de consecutivas reformas e de substituição, em prol das USF. Num SNS que se pretende universal e equitativo, importa compreender os fatores que podem condicionar desigualdades no acesso aos CSP e qual o seu impacto na utilização dos serviços e no estado de saúde da população, de maneira a que seja possível desenvolver um sistema mais próximo das reais necessidades dos utentes. O presente trabalho pretende contextualizar o panorama do acesso aos cuidados de saúde primários no ACES Lisboa Central através de uma caracterização da população-alvo e suas principais morbilidades e uma análise dos indicadores nacionais de contratualização das unidades de saúde, referentes ao ano de 2014. Através de uma comparação entre as USF e UCSP em estudo, ponderando ainda o facto dos utentes serem acompanhados por um médico de família, procura-se entender qual o impacto que as diferentes valências poderão ter no acesso aos cuidados de saúde primários, assim como compreender que aspetos em específico carecem de mudança.

Currently, Primary Health Care (PHC) represents the first and most comprehensive users’ contact with the National Health System (NHS). Within a complex organization, UCSP are the main facility offering customers a health care service. These centers have been the target of several reforms, being progressively substituted by USF. The Portuguese NHS intends to be universal and equitable, and it’s fundamental to understand which factors can determinate inequalities in the access to PHC and their impact on service utilization and population’s health status, in order to develop a system that represents users’ real needs. This project aims to contextualize the access to PHC in ACES Lisboa Central through a characterization of the population and its main morbidities, followed by an analysis of the national health contracting indicators, for the year of 2014. Through a comparison between USF and UCSP, also considering the fact if users are followed by a general practitioner, the objective is to understand what’s the impact that these different facilities may have in the access to PHC and which specific aspects need to be reviewed.