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Orientador(es)
Resumo(s)
A gestão de informação desempenha um papel fulcral no processo de tratamento do doente. A informação é um recurso crítico, com forte impacto nos resultados obtidos, pelo que é imprescindível que esta seja contínua e atempadamente disponibilizada no local de prestação de cuidados de saúde. O presente estudo tem como objetivo analisar a gestão de informação clínica nos prestadores de cuidados de saúde a nível nacional. A análise é focada em duas áreas, uma de carácter geral, onde se observam as questões estruturais do processo clínico e outra de carácter específico, analisando diferentes áreas de registo de informação. Através de um inquérito por questionário com recurso a entrevista telefónica, foram analisadas 40 instituições prestadoras de cuidados de saúde, selecionadas por conveniência e envolvendo 4 perfis de inquiridos – departamento de qualidade e de informática, médico e enfermeiro. Recorreu-se à análise de correspondências múltiplas e análise de clusters para caracterizar a gestão de informação dos prestadores. O modelo final resultou na caracterização de 3 grupos de prestadores. Um primeiro grupo (20% dos prestadores) com elevada percentagem de informação eletrónica e com limitações a nível da existência de indicadores de qualidade. O segundo grupo (11% dos prestadores) caracteriza-se pelo suporte do processo clínico em formato papel, pela existência de auditorias internas ao processo clínico e pela ausência de certificação ou acreditação por entidade externa à instituição. O terceiro grupo (69% dos prestadores) é caracterizado pelo processo clínico em suporte papel/eletrónico com elevada percentagem de informação eletrónica. A informação clínica neste grupo é controlada tanto a nível interno, através de auditorias ao processo clínico, como a nível externo com existência de certificação ou acreditação. Verifica-se ainda que os médicos e os enfermeiros apresentam práticas de documentação distintas. Porém, analisando individualmente cada perfil, denota-se uniformidade entre as diferentes áreas de registo da informação.
Information management plays a key role in the patient treatment process. As information is a critical resource with a strong impact in the results, it is crucial that it must be available on time in the care provision site. The present study aims to analyze clinical information management in national health care providers. The analysis is focused in two main areas, a general one where the structural issues of the clinical process in each provider are being observed and another more specific, by analyzing different areas of information registration. Through a questionnaire survey using a telephone interview, 40 health care providers selected by convenience were analyzed and 4 profiles of respondents were surveyed –quality and IT department, doctor and nurse. Multiple correspondence analysis and cluster analysis were used to characterize information management. The final model resulted in the characterization of three groups of providers. A first group (approximately 20% of the providers) with a high percentage of electronic information and limitations regarding quality indicators. The second group with (11% of the providers) is characterized by a paper-based clinical process, the existence of internal audits to the clinical process and the lack of certification or accreditation by an external entity. The third group of (69% of the providers) is characterized by a paper/electronic-based clinical process with high percentage of electronic information. Clinical data in this group is controlled both internally, through audits of the clinical process, and externally with the existence of certification or accreditation. It was also found that doctors and nurses have different documentation practices. However, each individual profile, presents uniform practices among the different areas of information registration.
Information management plays a key role in the patient treatment process. As information is a critical resource with a strong impact in the results, it is crucial that it must be available on time in the care provision site. The present study aims to analyze clinical information management in national health care providers. The analysis is focused in two main areas, a general one where the structural issues of the clinical process in each provider are being observed and another more specific, by analyzing different areas of information registration. Through a questionnaire survey using a telephone interview, 40 health care providers selected by convenience were analyzed and 4 profiles of respondents were surveyed –quality and IT department, doctor and nurse. Multiple correspondence analysis and cluster analysis were used to characterize information management. The final model resulted in the characterization of three groups of providers. A first group (approximately 20% of the providers) with a high percentage of electronic information and limitations regarding quality indicators. The second group with (11% of the providers) is characterized by a paper-based clinical process, the existence of internal audits to the clinical process and the lack of certification or accreditation by an external entity. The third group of (69% of the providers) is characterized by a paper/electronic-based clinical process with high percentage of electronic information. Clinical data in this group is controlled both internally, through audits of the clinical process, and externally with the existence of certification or accreditation. It was also found that doctors and nurses have different documentation practices. However, each individual profile, presents uniform practices among the different areas of information registration.
Descrição
Tese de mestrado em Gestão de Informação (Sistemas de Informação), apresentada à Universidade de Lisboa, através da Faculdade de Ciências, 2011
Palavras-chave
Processo clínico Gestão da informação clínica Análise de correspondências múltiplas Análise de clusters Coeficiente de Cohen Teses de mestrado - 2011
