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Publicação
Efeitos imediatos e tardios de um programa de exercícios de estabilidade dinâmica do complexo articular do ombro (CAO) em mulheres submetidas a tratamento cirúrgico por cancro da mama
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Resumo(s)
Introdução: um número significativo de mulheres sobreviventes de cancro da mama,
apresenta alterações do ritmo escápulo-umeral. A gleno-umeral é uma articulação
muito móvel, e a sua estabilidade depende grandemente do controlo neuromuscular. A
avaliação desse controlo e o tratamento dirigido para a sua normalização devem
integrar a abordagem da fisioterapia às disfunções do complexo articular do ombro
(CAO).
Objetivos: analisar as alterações do movimento do CAO em mulheres submetidas a
tratamento cirúrgico por cancro da mama, assim como avaliar os efeitos de um
programa de exercícios de estabilidade dinâmica, no padrão de ativação muscular, na
posição da omoplata, na dor e na funcionalidade, explorando a retenção dos efeitos a
longo prazo.
Tipo de Estudo: quantitativo, quasi-experimental, com um desenho longitudinal.
Métodos: a amostra foi constituída por 24 mulheres submetidas a tratamento cirúrgico
por cancro da mama. O grupo experimental (GE=12) foi submetido a um programa de
fisioterapia convencional associado a um programa de exercícios de estabilidade
dinâmica do CAO, e o grupo de controlo (GC=12) submetido apenas a um programa
de fisioterapia convencional. No final de 8 semanas de intervenção os dois grupos
foram novamente avaliados, e após 4 meses para averiguar a retenção dos efeitos,
apenas o GE.
Resultados: na avaliação inicial encontramos diferenças significativas entre o lado
afetado e não afetado (p<0,05), na ativação do músculo trapézio superior nos dois
grupos. O GE apresentou melhorias significativas na ativação do deltoide anterior, na
simetria da posição da omoplata, no aumento das amplitudes de flexão e abdução do
ombro e na melhoria da funcionalidade.
Conclusões: o programa de exercícios de estabilidade dinâmica da escápulo-torácica,
tem um efeito benéfico imediato, na diminuição da dor, na melhoria das amplitudes
articulares, na simetria da posição da omoplata, na funcionalidade e no padrão de
ativação muscular dos músculos analisados. No entanto é necessário mais estudos
com amostras mais alargadas e com uma análise cinemática mais detalhada.
Descrição
Palavras-chave
Cancro da mama Coordenação neuromuscular Eletromiografia Fisioterapia Funcionalidade