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Publicação
História e evolução da otoscopia
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Autores
Orientador(es)
Resumo(s)
Dada a inespecificidade e baixa frequência dos sintomas associados à patologia do ouvido, a sua avaliação é importante para o estabelecimento das respetivas abordagens terapêuticas. A membrana timpânica (MT) constitui a única janela que nos dá acesso ao ouvido médio (OM) e, como tal, a sua aparência e comportamento fornecem-nos informações importantes acerca de eventuais alterações patológicas. A otoscopia é uma técnica fundamental que permite o acesso rápido e direto ao canal auditivo externo (CAE) e à MT, com um papel importante no diagnóstico de patologias do OM. As técnicas de observação do CAE e da MT sofreram uma extensa evolução ao longo de vários séculos. No Passado, a avaliação da MT, localizada no fundo de um canal escuro e estreito (CAE), era limitada não só pela escassez de luz como também pela reduzida acessibilidade imposta pela anatomia do canal que, por não ser retilíneo (orientação ântero-inferior) comprometia a sua observação. Os progressos na área da iluminação foram notórios com o desenvolvimento de sistemas de iluminação artificial, passando-se da utilização dos raios solares até à luz fria transportada por cabos de fibras óticas. Os espéculos auriculares, ao distenderem e horizontalizarem o CAE, contornaram o obstáculo imposto pela sua anatomia, facilitando o acesso à MT. Várias outras técnicas de observação surgiram ao longo de vários anos como a otomicroscopia e a otoendoscopia.
Since symptoms of ear disease are relatively few in number and frequently nonspecific, a clinical examination of the ear is important in the management of ear disorders. As the only window into the middle ear, the appearance and behavior of the tympanic membrane offer valuable information about possible disease within the middle ear. Otoscopy is a fundamental technique that allows quick and direct access to the external auditory canal and the tympanic membrane, which plays an important role in the identification of middle ear pathologies. Otoscopy has undergone an extensive evolution over several centuries. In the Past, evaluation of the tympanic membrane, located at the bottom of a dark and narrow canal (external auditory canal) was limited not only by the scarcity of light but also by the reduced accessibility to the eardrum imposed by the anatomy of the ear canal which, by not being straight, compromised it’s observation. Progress in illumination was notorious with the development of artificial lighting systems. By distending and horizontalising the external auditory canal, speculums bypassed the obstacle imposed by its anatomy, allowing access to the tympanic membrane. Other techniques have emerged over the years, such as microscopy and endoscopy.
Since symptoms of ear disease are relatively few in number and frequently nonspecific, a clinical examination of the ear is important in the management of ear disorders. As the only window into the middle ear, the appearance and behavior of the tympanic membrane offer valuable information about possible disease within the middle ear. Otoscopy is a fundamental technique that allows quick and direct access to the external auditory canal and the tympanic membrane, which plays an important role in the identification of middle ear pathologies. Otoscopy has undergone an extensive evolution over several centuries. In the Past, evaluation of the tympanic membrane, located at the bottom of a dark and narrow canal (external auditory canal) was limited not only by the scarcity of light but also by the reduced accessibility to the eardrum imposed by the anatomy of the ear canal which, by not being straight, compromised it’s observation. Progress in illumination was notorious with the development of artificial lighting systems. By distending and horizontalising the external auditory canal, speculums bypassed the obstacle imposed by its anatomy, allowing access to the tympanic membrane. Other techniques have emerged over the years, such as microscopy and endoscopy.
Descrição
Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2018
Palavras-chave
Otoscopia Endoscopia Espéculo Otorrinolaringologia