A carregar...
Publicação
ORL no contexto da urgência pediátrica : complicações de rinossinusites
| Nome: | Descrição: | Tamanho: | Formato: | |
|---|---|---|---|---|
| 1.58 MB | Adobe PDF |
Autores
Orientador(es)
Resumo(s)
A rinossinusite aguda tem geralmente um curso auto-limitado e o desenvolvimento de complicações é raro. No entanto, fatores como a elevada incidência de infeções das vias aéreas superiores (IVAS) e relações anatómicas estreitas entre os seios perinasais e as estruturas adjacentes tornam a população pediátrica mais susceptível a estes eventos. Sinais clínicos de envolvimento intraorbitário, como proptose, oftalmoplegia, diplopia e alterações na acuidade visual, devem ser considerados. A presença de complicações orbitárias levanta suspeita de possíveis lesões intracranianas, que frequentemente coexistem. As complicações intracranianas manifestam-se geralmente por sinais de aumento da pressão intracraniana, sem clínica de sinusite aguda. A RM é o método imagiológico mais sensível para detetar complicações. O tratamento agressivo com antibioterapia de largo espectro e eventual drenagem cirúrgica das lesões pode limitar a morbilidade e a incidência de sequelas.
Acute sinusitis is usually a self-limiting disease and associated complications are rare. However, high incidence of upper respiratory tract infections (URTI) and intimate relations of paranasal sinus with surrounding structures make pediatric population more vulnerable to these events. Clinical signs suggesting intra-orbital involvement, such as proptosis, ophtalmoplegia, diplopia and impaired vision, should be considered. Evidence of orbital complications raises awareness for possible intracranial lesions, which frequently coexist. Intracranial complications generally present with signs of raised intracranial pressure rather than signs of acute sinusitis. MRI is the most sensitive imaging technique to diagnose complications. Aggressive management with broad spectrum antibiotics and occasionally surgical drainage of the lesions can limit mortality and the incidence of sequelae.
Acute sinusitis is usually a self-limiting disease and associated complications are rare. However, high incidence of upper respiratory tract infections (URTI) and intimate relations of paranasal sinus with surrounding structures make pediatric population more vulnerable to these events. Clinical signs suggesting intra-orbital involvement, such as proptosis, ophtalmoplegia, diplopia and impaired vision, should be considered. Evidence of orbital complications raises awareness for possible intracranial lesions, which frequently coexist. Intracranial complications generally present with signs of raised intracranial pressure rather than signs of acute sinusitis. MRI is the most sensitive imaging technique to diagnose complications. Aggressive management with broad spectrum antibiotics and occasionally surgical drainage of the lesions can limit mortality and the incidence of sequelae.
Descrição
Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2020
Palavras-chave
Rinossinusite aguda População pediátrica Variações anatómicas Complicações orbitárias e intracranianas Otorrinolaringologia