Publicação
Nutritional interventions in pancreatic cancer cachexia : a systematic review
| datacite.subject.fos | Ciências Médicas | pt_PT |
| dc.contributor.advisor | Guerreiro, Catarina Sousa | |
| dc.contributor.author | Vasconcelos, Marta Pereira | |
| dc.date.accessioned | 2024-06-18T13:11:37Z | |
| dc.date.available | 2024-06-18T13:11:37Z | |
| dc.date.issued | 2023-07 | |
| dc.description | Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2023 | pt_PT |
| dc.description.abstract | Introdução: A caquexia é altamente prevalente em doentes com cancro do pâncreas e apresenta consequências deletérias que poderiam ser evitadas com aconselhamento nutricional personalizado. Estima-se que cerca de 33% dos doentes com cancro do pâncreas morram devido a consequências da caquexia. Assim, é fundamental criar um protocolo de intervenção nutricional de forma a orientar os profissionais de saúde no fornecimento do melhor tratamento possível. Esta revisão sistemática pretende identificar evidência relevante acerca do efeito de intervenções nutricionais na caquexia associada ao cancro do pâncreas. Métodos: A pesquisa foi feita nas bases de dados PubMed, Web of Science e Scopus para artigos publicados entre Janeiro de 2012 e Abril de 2023. Foram incluídos estudos clínicos randomizados controlados redigidos em inglês, com intervenções realizadas apenas em humanos adultos (≥18 anos). Foram excluídos estudos cuja intervenção é multimodal, estudos com diversos tipos de cancro e não apenas cancro do pâncreas e estudos cujo diagnóstico de cancro do pâncreas não está confirmado. A qualidade dos estudos incluídos foi avaliada através da escala de Jadad Modificada. Resultados: Foram incluídos 9 estudos clínicos randomizados controlados. A dieta elementar prolongada via tubo de jejunostomia após pancreatoduodenectomia e a imunonutrição pré-operatória foram úteis na prevenção de complicações pós-operatórias. Os estudos falharam na demonstração de um efeito vantajoso da terapêutica de reposição enzimática pancreática. Ambos os suplementos nutricionais orais enriquecidos com L-Carnitina e EPA mostraram benefício nutricional. Discussão: A presente revisão incluiu um número reduzido de estudos para que possa ser retirada uma conclusão robusta. No entanto, os dados aqui sistematizados poderão servir de orientação para a criação de futuras guidelines de nutrição clínica para o tratamento nutricional no cancro do pâncreas. | pt_PT |
| dc.description.abstract | Introduction: Cachexia is highly prevalent in patients with pancreatic cancer and has deleterious consequences that could be avoided with personalized nutritional counseling. It is estimated that around 33% of patients with pancreatic cancer die due to cachexia. Therefore, it’s essential to create a nutritional intervention protocol in order to guide health professionals when it comes to providing the best treatment possible. This systematic review aims to identify relevant evidence regarding nutritional interventions effect on pancreatic cancer cachexia. Methods: PubMed, Web of Science and Scopus databases were researched for articles published from January 2012 to April 2023. Studies were included if they were randomized controlled clinical trials written in English, with interventions performed only in adult humans (≥18 years). Studies whose intervention was multimodal and not solely nutritional, studies which in the sample compiled several types of cancer and not exclusively pancreatic cancer and studies in which there was still no confirmed diagnosis of pancreatic cancer were excluded. The modified Jadad scale was used for quality evaluation of the studies included in this review. Results: 9 randomized controlled trials were included. Studies failed to show a beneficial effect of pancreatic enzyme replacement therapy on cachexia outcomes. Prolonged fat-free elemental enteral nutrition via jejunostomy tube after pancreatoduodenectomy and preoperative immunonutrition were found to be useful in postoperative complications prevention. Both L-Carnitine and EPA-enriched oral nutritional supplements showed nutritional benefit. Discussion: Robust conclusions cannot yet be made given the reduced number of studies included. However, it may serve as a guide for the creation of future guidelines for clinical nutrition in pancreatic cancer. | pt_PT |
| dc.identifier.tid | 203405145 | pt_PT |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10451/65051 | |
| dc.language.iso | eng | pt_PT |
| dc.subject | Nutrição | pt_PT |
| dc.subject | Neoplasias pancreáticas | pt_PT |
| dc.subject | Caquexia | pt_PT |
| dc.subject | Intervenções nutricionais | pt_PT |
| dc.subject | Malnutrição | pt_PT |
| dc.title | Nutritional interventions in pancreatic cancer cachexia : a systematic review | pt_PT |
| dc.type | master thesis | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| rcaap.rights | restrictedAccess | pt_PT |
| rcaap.type | masterThesis | pt_PT |
| thesis.degree.name | Mestrado Integrado em Medicina | pt_PT |