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Publicação

Clinical and laboratory factors associated with prolonged hospital stay among patients with cellulitis/erysipelas

2019Artigo científico Acesso aberto
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dc.contributor.authorRoda, Ângela
dc.contributor.authorPinto, Ana Marcos
dc.contributor.authorFilipe, Ana Rita
dc.contributor.authorTravassos, Ana Rita
dc.contributor.authorFreitas, João Pedro
dc.contributor.authorFilipe, Paulo
dc.date.accessioned2022-05-13T15:23:06Z
dc.date.available2022-05-13T15:23:06Z
dc.date.issued2019
dc.descriptionCopyright © Ordem dos Médicos 2019.pt_PT
dc.description.abstractIntroduction: Cellulitis and erysipelas represent the most frequent cause of hospitalization in the dermatology department of Santa Maria Hospital in Lisbon, Portugal. The aim of this study was to investigate whether patient demographics, comorbidities, previous episodes of cellulitis/erysipelas, the presence of complications, laboratory markers at admission, microbial isolation or previous use of antibiotics, are associated with prolonged stays. Material and methods: Retrospective analysis, including patients admitted with cellulitis/erysipelas in the inpatient dermatology department of Santa Maria Hospital between July 1st 2012 and June 30th 2017. Results: There were 372 admissions, corresponding to 348 patients. The median length of stay was 11 days. Increased age (p = 0.002, OR 1.03, 95% CI 1.01 - 1.04), previous episode of cellulitis/erysipelas requiring hospitalization (p = 0.005, OR 4.81, 95% CI 1.63 - 14.23), the presence of cellulitis/erysipelas-associated complications (p = 0.001, OR 3.28, 95% CI 1.63 - 6.59), leukocytosis (p = 0.049, OR 1.81, 95% CI 1.00 - 3.30), high levels of C-reactive protein (p = 0.035, OR 1.03, 95% CI 1.00 - 1.06) and a positive culture result (p = 0.002, OR 2.59, 95% CI 1.41 - 4.79) were associated with prolonged hospitalization. Discussion: Prolonged hospitalization for cellulitis/erysipelas is associated with higher costs, additional clinical investigation, invasive treatments, prolonged courses of antibiotic therapy, risk of nosocomial infections, and delayed return to activities of daily living. Thus, the investigation of clinical-laboratory factors associated with prolonged hospitalization for cellulitis / erysipelas is essential and may be useful for the construction of a severity score. Conclusion: The knowledge of the characteristics that are associated with prolonged stay among patients with cellulitis/erysipelas may be relevant to improve health care, by reducing the length of hospital stay and associated risks and costs.pt_PT
dc.description.abstractIntrodução: A celulite e a erisipela constituem a causa mais frequente de internamento no Serviço de Dermatologia do Hospital Santa Maria. Este estudo teve como objetivo investigar se as características demográficas, as comorbilidades, a existência de episódios prévios de celulite/erisipela, a presença de complicações associadas, os parâmetros laboratoriais na admissão, o isolamento de microrganismo em cultura ou o uso prévio de antibióticos estão associados a internamentos prolongados. Material e Métodos: Estudo retrospetivo, incluindo os doentes internados no Serviço de Dermatologia do Hospital Santa Maria com o diagnóstico de celulite/erisipela, entre 1 de julho de 2012 e 30 de junho de 2017. Resultados: Existiram 372 internamentos, correspondendo a 348 doentes. A mediana do tempo de internamento foi de 11 dias. A idade ( p = 0,002, OR 1,03, 95% IC 1,01 – 1,04), a existência de internamento prévio por celulite/erisipela (p = 0,005, OR 4,81, 95% IC 1,63 – 14,23), a presença de complicações associadas à celulite/erisipela (p = 0,001, OR 3,28, 95% IC 1,63 – 6,59), a leuco- citose (p = 0,049, OR 1,81, 95% IC 1,00 – 3,30), valores elevados de proteína C reativa (p = 0,035, OR 1,03, 95% IC 1,00 - 1,06) e o isolamento de microrganismo em cultura (p = 0,002, OR 2,59, 95% IC 1,41 – 4,79) estiveram associados a internamentos prolongados. Discussão: A par dos maiores custos associados, o internamento prolongado por celulite/erisipela está frequentemente associado à necessidade de investigação clínica adicional, a tratamentos invasivos, a cursos prolongados de antibioterapia, ao risco de infeções nosocomiais e ao atraso no retorno às atividades da vida diária. Assim, o estudo dos fatores clínico-laboratoriais associados ao inter- namento prolongado por celulite/erisipela é fundamental e poderá ser útil para a construção de um score de gravidade. Conclusão: O conhecimento de características clínicas e laboratoriais associadas ao internamento prolongado poderá ser relevante para melhorar os cuidados de saúde, através da redução dos tempos de internamento e dos seus riscos e custos associados.pt_PT
dc.description.versioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersionpt_PT
dc.identifier.citationActa Med Port 2019 Jun;32(6):448–452pt_PT
dc.identifier.doi10.20344/amp.10735pt_PT
dc.identifier.eissn1646-0758
dc.identifier.issn0870-399X
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10451/52994
dc.language.isoengpt_PT
dc.peerreviewedyespt_PT
dc.publisherOrdem dos Médicospt_PT
dc.relation.publisherversionhttps://actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/indexpt_PT
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/pt_PT
dc.subjectC-Reactive Proteinpt_PT
dc.subjectCellulitispt_PT
dc.subjectErysipelaspt_PT
dc.subjectHospitalizationpt_PT
dc.subjectLeukocytosispt_PT
dc.titleClinical and laboratory factors associated with prolonged hospital stay among patients with cellulitis/erysipelaspt_PT
dc.title.alternativeFatores clínico-laboratoriais associados ao internamento prolongado em doentes com celulite/erisipelapt_PT
dc.typejournal article
dspace.entity.typePublication
oaire.citation.endPage452pt_PT
oaire.citation.issue6pt_PT
oaire.citation.startPage448pt_PT
oaire.citation.titleActa Médica Portuguesapt_PT
oaire.citation.volume32pt_PT
person.familyNameRoda
person.familyNameFilipe
person.givenNameÂngela
person.givenNamePaulo
person.identifier.ciencia-id171A-309C-C397
person.identifier.orcid0000-0001-6302-338X
person.identifier.orcid0000-0002-7337-6493
person.identifier.scopus-author-id7003448874
rcaap.rightsopenAccesspt_PT
rcaap.typearticlept_PT
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relation.isAuthorOfPublicationac4119d7-4c3c-471a-9723-f8b8e7543f55
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