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Publicação
O médico e a assistência espiritual em fim de vida : responder a um APELO
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Orientador(es)
Resumo(s)
Introdução A assistência espiritual é universalmente reconhecida como um pilar dos cuidados paliativos. Vários estudos têm reportado os benefícios de os médicos atenderem à espiritualidade como parte do cuidado holístico ao paciente, particularmente no contexto da doença terminal. Este trabalho visa ajudar os médicos a abordar a espiritualidade no contexto da sua prática clínica. Materiais e Métodos Foram pesquisados artigos em português e inglês através da plataforma PubMed, usando a combinação de termos MeSH: “Spirituality” e “Palliative Care”. A pesquisa foi complementada por livros e páginas da internet considerados relevantes. Resultados O sofrimento espiritual é comum no contexto de fim de vida. Apesar de médicos e pacientes desejarem ver a espiritualidade tida em conta no contexto clínico, o treino inadequado e a perceção da incapacidade do médico para o fazer estão entre as mais importantes barreiras à prestação deste tipo de cuidados. Discussão Para ajudar os médicos a incorporar a assistência espiritual na sua prática clínica, há muito que é necessária uma abordagem simultaneamente flexível e padronizada. É este o objetivo da abordagem APELO, um acróstico que agrega cinco atitudes que podem facilitar a integração da assistência espiritual numa prática clínica mais humanizada: Autorreflexão, Perguntar, Escutar, Legitimar e Orientar. Conclusão A assistência espiritual é uma componente necessária, mas difícil, dos cuidados paliativos. A abordagem APELO pode guiar o clínico na prestação de cuidados espirituais, uma prática enraizada na compaixão e em simplesmente “estar com” o paciente.
Introduction Spiritual care is universally acknowledged as a cornerstone of palliative care. Multiple studies have reported the benefits of physicians addressing spirituality as part of whole person care, particularly in the setting of terminal illness. The present work aims at helping physicians address spirituality in their clinical practice. Material and Methods Articles both in Portuguese and English were searched through PubMed, using the combination of MeSH terms: “Spirituality” and “Palliative Care”. The research was complemented by books and web pages considered relevant. Results Spiritual distress is common in an end of life setting. Even though both patients and physicians desire to see spirituality addressed in the clinical setting, inadequate training and a perceived inability to provide such care are among the most important barriers to its provision. Discussion In order to help physicians incorporate spiritual care in their clinical practices, a flexible yet standardized approach was long overdue. Fulfilling this void is the aim of the APELO (PALliatiVE) approach, by condensing the literature in a set of five attitudes that may aid the clinician in the delivery of spiritual care: Autorreflexão (Prepare), Perguntar (Ask), Escutar (Listen), Legitimar (Validate) and Orientar (consult an Expert). Conclusion Spiritual care is a necessary yet difficult part of palliative care. The APELO (PALliatiVE) approach may guide the physician on how to provide spiritual care, a practice rooted in compassion and in simply being-with the one who suffers.
Introduction Spiritual care is universally acknowledged as a cornerstone of palliative care. Multiple studies have reported the benefits of physicians addressing spirituality as part of whole person care, particularly in the setting of terminal illness. The present work aims at helping physicians address spirituality in their clinical practice. Material and Methods Articles both in Portuguese and English were searched through PubMed, using the combination of MeSH terms: “Spirituality” and “Palliative Care”. The research was complemented by books and web pages considered relevant. Results Spiritual distress is common in an end of life setting. Even though both patients and physicians desire to see spirituality addressed in the clinical setting, inadequate training and a perceived inability to provide such care are among the most important barriers to its provision. Discussion In order to help physicians incorporate spiritual care in their clinical practices, a flexible yet standardized approach was long overdue. Fulfilling this void is the aim of the APELO (PALliatiVE) approach, by condensing the literature in a set of five attitudes that may aid the clinician in the delivery of spiritual care: Autorreflexão (Prepare), Perguntar (Ask), Escutar (Listen), Legitimar (Validate) and Orientar (consult an Expert). Conclusion Spiritual care is a necessary yet difficult part of palliative care. The APELO (PALliatiVE) approach may guide the physician on how to provide spiritual care, a practice rooted in compassion and in simply being-with the one who suffers.
Descrição
Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2020
Palavras-chave
Espiritualidade Cuidados paliativos Empatia Papel do médico Stress psicológico Bioética