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Publicação
Peak expiratory flow (PEF) and postoperative pulmonary complications after lung resection : a systematic review
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Autores
Orientador(es)
Resumo(s)
Objetivo: Esta revisão sistemática tem como objetivo reunir a melhor evidência científica atualmente disponível a respeito da relação entre os valores pré-operatórios do Débito Expiratório Máximo Instantâneo (DEMI) e o seu valor preditor na taxa de complicações pulmonares pós-operatórias de doentes submetidos a resseção pulmonar, assim como investigar as suas repercussões e reprodutibilidade na prática clínica.
Metodologia: Foi realizada uma pesquisa de estudos em cada uma das bases de dados Pubmed, Scopus e Web of Science para identificar os artigos que obedeciam aos critérios de inclusão pré-definidos. Esta triagem, bem como a extração de dados e a qualidade dos artigos (avaliada pela ferramenta QUIPS), foram analisadas independentemente por dois investigadores.
Resultados: Foram incluídos um total de 4 estudos nesta revisão sistemática. Devido à heterogeneidade no método e tipo de intervenção encontrada entre os estudos, a meta-análise não foi realizada. Todos os estudos concluíram que um valor de DEMI pré-operatório reduzido aumentou as complicações pulmonares no pós-operatório, podendo este ser considerado um fator protetor independente e preditor da ocorrência das mesmas.
Conclusão: Um pequeno número de estudos de qualidade moderada a alta, avaliou a influência do DEMI na predição de complicações pulmonares pós-operatórias em doentes pós-resseção pulmonar. Todos sugerem que pode ser promissor considerar o valor do DEMI na avaliação do risco pré-operatório. Concluindo, esta revisão reforça a necessidade de mais pesquisa neste campo, de forma a fornecer evidência para a prática clínica nesta população.
Objective: This review aims to identify, summarize, and systematize information regarding the effectiveness of preoperative Peak Expiratory Flow (PEF) value in predicting postoperative pulmonary complications (PPCs) in patients undergoing lung resection, as well as its repercussions in improving clinical and functional outcomes. Methods: The literature search was made in the electronic databases: PubMed, Scopus, and Web of Science, to identify studies that met the inclusion criteria. Eligibility, data extraction and quality of included studies (assessed using the QUIPS tool) were independently appraised by two reviewers. Results: Four studies fulfilled our selection criteria. Due to substantial heterogeneity in the interventions across studies, a meta-analysis was not conducted. Findings from all studies concluded that low PEF increased PPCs, and that PEF can be considered an independent protective factor and predictor of the occurrence of PPCs. Conclusions: A small number of moderate to high quality studies have evaluated the influence of PEF in predicting PPCs in lung resection patients. All suggest that considering PEF value in the perioperative risk assessment may be promising. This review highlights the need for further research in this field, to provide conclusive evidence about the role of preoperative PEF in this population.
Objective: This review aims to identify, summarize, and systematize information regarding the effectiveness of preoperative Peak Expiratory Flow (PEF) value in predicting postoperative pulmonary complications (PPCs) in patients undergoing lung resection, as well as its repercussions in improving clinical and functional outcomes. Methods: The literature search was made in the electronic databases: PubMed, Scopus, and Web of Science, to identify studies that met the inclusion criteria. Eligibility, data extraction and quality of included studies (assessed using the QUIPS tool) were independently appraised by two reviewers. Results: Four studies fulfilled our selection criteria. Due to substantial heterogeneity in the interventions across studies, a meta-analysis was not conducted. Findings from all studies concluded that low PEF increased PPCs, and that PEF can be considered an independent protective factor and predictor of the occurrence of PPCs. Conclusions: A small number of moderate to high quality studies have evaluated the influence of PEF in predicting PPCs in lung resection patients. All suggest that considering PEF value in the perioperative risk assessment may be promising. This review highlights the need for further research in this field, to provide conclusive evidence about the role of preoperative PEF in this population.
Descrição
Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2022
Palavras-chave
Resseção pulmonar Débito expiratório máximo instantâneo (DEMI) Complicações pós-operatórias Pneumologia