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Publicação
Gametogénese in vitro : ficção científica ou realidade?
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Orientador(es)
Resumo(s)
A infertilidade afeta cerca de 10 a 15% dos casais em idade fértil, dos quais uma parte não encontra na Procriação Medicamente Assistida (PMA) uma solução eficaz, o que põe em evidência a necessidade de serem encontradas novas abordagens terapêuticas. Neste contexto, surgiu a gametogénese in vitro (GIV), enquanto uma técnica inovadora que promete criar gâmetas totalmente fora do corpo humano, a partir de células estaminais pluripotentes. Para além de permitir obter gâmetas com a mesma informação genética do indivíduo infértil, várias outras vantagens tornam este conceito potencialmente aliciante. Este trabalho pretendeu rever a literatura acerca deste tema, de forma a compreender o estado da arte e a aplicabilidade clínica da GIV. Nos últimos anos, alguns progressos foram conseguidos, nomeadamente a recriação in vitro da oogénese e da espermatogénese em ratinhos, com posterior obtenção de descendência saudável e fértil. Em modelo humano também foi demonstrada a obtenção de células haploides, cuja fertilização não foi testada. Apesar destas conquistas, o perfil de segurança dos protocolos é uma preocupação e muitas limitações permanecem por ultrapassar. Deste modo, adivinha-se ainda um longo caminho a percorrer antes que a GIV possa chegar à clínica.
Infertility affects about 10 to 15% of couples of reproductive age and some do not find an effective solution through Assisted Reproductive Technology, which highlights the need to find new therapeutic approaches. Considering this scenario, in vitro gametogenesis (IVG) appears as an innovative technique that might permit the creation of gametes outside the human body, using pluripotent stem cells. Besides the generation of gametes with the same genetic information of the infertile patient, several other advantages make this concept potentially attractive. This work aimed to review the literature on this subject, in order to understand the state of the art and the clinical applicability of IVG. In the last decade, some progress has been accomplished, in particular the in vitro recreation of both oogenesis and spermatogenesis in mice, with the subsequent generation of healthy and fertile offspring. In the human model, the derivation of haploid cells was also demonstrated, however these cells’ fertilization capacity wasn’t tested. Despite these recent achievements, the security profile of protocols is a concern and many limitations need to be overcome. Thus, one can guess a long way to go before IVG can reach the clinic.
Infertility affects about 10 to 15% of couples of reproductive age and some do not find an effective solution through Assisted Reproductive Technology, which highlights the need to find new therapeutic approaches. Considering this scenario, in vitro gametogenesis (IVG) appears as an innovative technique that might permit the creation of gametes outside the human body, using pluripotent stem cells. Besides the generation of gametes with the same genetic information of the infertile patient, several other advantages make this concept potentially attractive. This work aimed to review the literature on this subject, in order to understand the state of the art and the clinical applicability of IVG. In the last decade, some progress has been accomplished, in particular the in vitro recreation of both oogenesis and spermatogenesis in mice, with the subsequent generation of healthy and fertile offspring. In the human model, the derivation of haploid cells was also demonstrated, however these cells’ fertilization capacity wasn’t tested. Despite these recent achievements, the security profile of protocols is a concern and many limitations need to be overcome. Thus, one can guess a long way to go before IVG can reach the clinic.
Descrição
Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2018
Palavras-chave
Infertilidade Células estaminais pluripotentes induzidas Gametogénese in vitro Oogénese Espermatogénese Obstetrícia