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Reforma do ensino clínico : impacto no desenvolvimento de competências em medicina baseada na evidência nos alunos da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa

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Resumo(s)

Introdução: A Medicina Baseada na Evidência (MBE) é um elemento crucial na prática clínica. Ensinar competências nesta área aos estudantes de medicina é essencial para capacitá-los a tomar decisões clínicas informadas e atualizadas, promovendo cuidados de saúde de qualidade e uma prática médica mais eficiente. No ano lectivo 2021/2022, na Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa (FMUL) foi criada a nova Reforma do Ensino Clínico que proporcionou a criação de novas áreas disciplinares, como a MBE. Objetivo: Avaliar as competências dos estudantes de Medicina da FMUL em MBE e explorar o impacto da introdução da unidade curricular de MBE na aquisição destas competências. Metodologia: Este estudo foi desenhado como estudo observacional e transversal, utilizando um questionário online, baseado na ferramenta ACE Tool. Esta ferramenta avalia as competências em MBE em 4 domínios diferentes (formulação de perguntas, pesquisa da literatura, avaliação crítica da evidência e aplicação da evidência) e a pontuação total varia entre 0 e 15 pontos. Foram comparadas as pontuações na ACE Tool entre os alunos que cumpriram o antigo plano de estudos (Pré-Reforma do Ensino Clínico) e os alunos que integraram a Reforma do Ensino Clínico. Resultados: Responderam 54 alunos (7% da população-alvo), 27 alunos em cada grupo (alunos pré-Reforma e alunos pós-Reforma do Ensino Curricular). O grupo de alunos que frequentou a Reforma do Ensino Clínico apresentou uma média de pontuações superior nos domínios “Appraise” e “Apply” abordados na ACE Tool, e naturalmente na pontuação total (9,2±1,4 vs. 8,4±1,7). As diferenças não foram significativas, provavelmente pela amostra reduzida. Os domínios da avaliação crítica da evidência e aplicação da evidência foram os que obtiveram uma pontuação mais baixa, pela dificuldade na interpretação e aplicação da evidência.Conclusões: A introdução da área disciplinar de MBE poderá estar associada de forma positiva ao desenvolvimento de competências na área de MBE nos estudantes de Medicina da FMUL. O tamanho reduzido da amostra impossibilita conclusões mais definitivas, assim como a generalização destes resultados.
Introduction: Evidence-Based Medicine (EBM) is a crucial element in clinical practice. Teaching skills in this area to medical students is essential for empowering them to make informed and up-to-date clinical decisions, promoting high-quality healthcare and more efficient medical practice. In the academic year 2021/2022, the Faculty of Medicine at the University of Lisbon (FMUL) implemented a new Clinical Teaching Reform, which introduced new disciplinary areas, including EBM. Objective: To assess the EBM competencies of FMUL medical students and explore the impact of the introduction of the EBM course on the acquisition of these competencies. Methodology: This study was designed as an observational and cross-sectional study, using an online questionnaire based on the ACE Tool. This tool assesses EBM competencies in four different domains (formulating questions, literature search, critical appraisal of evidence, and applying the evidence) with a total score ranging from 0 to 15 points. ACE Tool scores were compared between students who followed the old curriculum (pre-reform) and those who integrated the Clinical Teaching Reform. Results: A total of 54 students (7% of the target population) responded, with 27 students in each group (pre-reform and post-reform students). The group of students who attended the Clinical Teaching Reform showed a higher average score in the “Appraise” and “Apply” domains addressed by the ACE Tool, as well as in the total score (9,2±1,4 vs. 8,4±1,7). The differences were not significant, likely due to the small sample size. The domains of critical appraisal and application of evidence received the lowest scores, reflecting the challenges in interpreting and applying evidence. Conclusions: The introduction of the EBM course may be positively associated with the development of EBM competencies among FMUL medical students. However, the small sample size precludes more definitive conclusions and generalization of these results.

Descrição

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2024

Palavras-chave

Medicina baseada na evidência Educação médica Estudo observacional

Contexto Educativo

Citação

Projetos de investigação

Unidades organizacionais

Fascículo