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Publicação

Analysis of variability and reproducibility of echocardiography measurements in valvular aortic valve stenosis

dc.contributor.authorMoura, Luís M.
dc.contributor.authorRamos, Sandra F.
dc.contributor.authorPinto, Fausto J.
dc.contributor.authorBarros, Isabel M.
dc.contributor.authorGonçalves, F. Rocha
dc.date.accessioned2018-10-22T13:39:03Z
dc.date.available2018-10-22T13:39:03Z
dc.date.issued2011
dc.description.abstractBackground: Doppler echocardiography is the most frequent method for detecting and evaluating the severity of valvular aortic stenosis. The aim of this study was to assess the variability and reproducibility of echocardiographic parameters including aortic valve area (AVA), peak aortic jet velocity (Vmax), velocity ratio (VLVOT/Vmax), peak gradient (Gmax) and mean gradient (Gmean) in aortic stenosis (AS) patients. Methods: Doppler echocardiograms were obtained from 150 randomly selected patients (56.7% male; mean age 73±9 years) with asymptomatic moderate aortic valve stenosis. The echocardiographic measurements were performed by two independent level III (expert) blinded observers. To assess intra-observer variability, we evaluated parameters of AS progression at two different times (mean of two weeks after the first examination). Results: For intra-observer variability (observer 1), the variation and reproducibility coefficients were, respectively, 1.88% and 0.16 m/s for Vmax, 2.08% and 0.14 for VLVOT/Vmax, 2.05% and 0.18 cm2 for AVA, 3.89% and 5.18 mmHg for Gmax and 7.87% and 6.30 mmHg for Gmean. For inter-observer variability, the variation and reproducibility coefficients were, respectively, 2.00% and 0.14 m/s for Vmax, 2.91% and 0.14 for VLVOT/Vmax, 7.67% and 0.16 cm2 for AVA, 8.53% and 7.06 mmHg for Gmean and 3.90% and 5.58 mmHg for Gmax. Both intra- and inter-observer studies showed excellent intraclass correlation coefficients (ICC) for all echocardiographic parameters (ICC ranged from 0.943 to 0.990 for intra-observer variability and from 0.955 to 0.992 for interobserver variability). Conclusion: Doppler echocardiographic measurements of AVA, Vmax, Gmax and Gmean are highly reproducible when performed by expert observers. Of all echocardiographic parameters, Vmax and VLVOT/Vmax showed the best variability and reproducibility, and thus constitute reliable tools for clinical and research purposes in aortic stenosis diagnosis and follow-up.pt_PT
dc.description.abstractIntrodução: A ecocardiografia Doppler é o método mais frequente de detecção e avaliação da gravidade da estenose valvular aórtica. O objectivo deste estudo foi avaliar a variabilidade e reprodutibilidade dos parâmetros ecocardiográficos como a área valvular aórtica (AVA), velocidade pico (Vmax), relação de velovidades (VLVOT/Vmax), gradiente pico (Gmax) e gradiente médio (Gmédio) nos doentes com estenose aórtica. Métodos: Um ecocardiograma Doppler foi realizado em 60 doentes consecutivos seleccionados aleatoriamente (da população do estudo RAAVE) com estenose aórtica moderada a grave assintomática (56.7% sexo masculino; idade média 73 ± 9 anos). As medidas ecocardiográficas foram efectuadas por dois ecocardiografistas de nível III numa estratégia de dupla ocultação. Para o estudo da variabilidade intra-observador, avaliamos os prâmetros de progressão da estenose aórtica em dois momentos diferentes (média de duas semanas após o 1.º exame). Resultados: No que respeita à variabilidade intra-observador (observador 1), os coeficientes de variação e reprodutibilidade foram, respectivamente, 1.88% e 0.16 m.s-1 para a Vmax, 2.08% e 0.14 cm2 para a VLVOT/Vmax, 2.05% e 0.18 ms-1 para a AVA, 3.89% e 5.18 mmHg para Gmax and 7.87% e 6.30 mmHg para o Gmédio. No que respeita à variabilidade inter- -observador, os coeficientes de variação e reprodutibilidade foram, respectivamente, 2.00% e 0.14 m.s-1 para a Vmax, 2.91% e 0.14 m.s-1 para a relação VLVOT/Vmax, 7.67% e 0.16 cm2 para a AVA, 8.53% e 7.06 mmHg para o Gmédio e 3.90% e 5.58 mmHg para o Gmax. Os estudos intra-observador e inter-observador mostraram ter excelentes coeficientes de correlação intra-classe (CCI), para todos os parâmetros ecocardiográficos (CCI varia de 0.943 até 0.990 para a variabilidade intra- -observador e de 0.955 até 0.992 para a variabilidade inter-observador). Conclusões: As medições ecocardiográficas da AVA, Vmax, Gmax and Gmédio são altamente reprodutíveis quando realizadas por ecocardiografistas experientes. De todos os parâmetros ecocardiográficos a Vmax e a relação VLVOT/Vmax apresentam os melhores valores de variabilidade e reprodutibilidade e assim constituem provavelmente a melhor ferramenta no diagnóstico e seguimento criterioso dos doentes com estenose valvular aórtica.pt_PT
dc.description.versioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersionpt_PT
dc.identifier.citationRev Port Cardiol 2011; 30 (01): 25-33pt_PT
dc.identifier.issn0870-2551
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10451/35183
dc.language.isoengpt_PT
dc.peerreviewedyespt_PT
dc.publisherElsevierpt_PT
dc.relation.publisherversionhttps://www.sciencedirect.com/journal/revista-portuguesa-de-cardiologiapt_PT
dc.subjectAortic stenosispt_PT
dc.subjectEchocardiographypt_PT
dc.subjectVariability and reproducibilitypt_PT
dc.subjectBland-Altmanpt_PT
dc.subjectRAAVEpt_PT
dc.subjectFollow-uppt_PT
dc.titleAnalysis of variability and reproducibility of echocardiography measurements in valvular aortic valve stenosispt_PT
dc.title.alternativeVariabilidade e reprodutibilidade da análise das medições ecocardiográficas na estenose valvular aórticapt_PT
dc.typejournal article
dspace.entity.typePublication
oaire.citation.endPage33pt_PT
oaire.citation.issue01pt_PT
oaire.citation.startPage25pt_PT
oaire.citation.titleRevista Portuguesa de Cardiologíapt_PT
oaire.citation.volume30pt_PT
person.familyNamePinto
person.givenNameFausto J.
person.identifier1308889
person.identifier.ciencia-idC311-AEDD-6DBB
person.identifier.orcid0000-0002-8034-4529
person.identifier.ridG-9363-2015
person.identifier.scopus-author-id7102740158
rcaap.rightsopenAccesspt_PT
rcaap.typearticlept_PT
relation.isAuthorOfPublication5f44176f-69f5-482c-83cd-ab94425a6ec3
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