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Publicação
Gravidez em mulheres com transplante renal
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Orientador(es)
Resumo(s)
Nas mulheres com Doença Renal Terminal o transplante renal permite uma gestação com melhores desfechos maternos e fetais. No entanto estas gestações estão associadas a complicações maternas como hipertensão, diabetes gestacional, lesão renal, rejeição do enxerto, infeção e anemia. Estão também descritas complicações fetais como o parto pré-termo, perda fetal, restrição de crescimento intrauterino e baixo peso ao nascer. Atualmente as terapêuticas imunossupressoras recomendadas nestas grávidas são os corticoides, a azatioprina e os inibidores da calcineurina para prevenir a rejeição do enxerto renal. O parto vaginal é a via de parto indicada nesta população. É necessário melhorar o aconselhamento relativamente à fertilidade após o transplante renal com o objetivo de melhorar os resultados maternos, fetais e renais. Se bem planeada a gestação nestas mulheres pode ter bons resultados contudo são gestações de alto risco e devem ser vigiadas em centros especializados.
Women with end-stage renal disease have better maternal and fetal results if they undergo Kidney transplant. However this pregnancy is associated with maternity complications which are hypertension, gestacional diabetes, kidney failure, rejection, infection and anemia. Also the following fetal complications: pre-term delivery, neonatal death, intrauterine growth restriction and low weight at birth. The most used immunossuppressants in pregnancy are corticoids, azathioprine, calcineurin inhibitors to prevent rejection of kidney graf. Vaginal birth is the method recommend to these women. It is required to improve counseling related to fertility after the kidney transplant with the objective of increasing the maternal results either fetal and renal. If well planed and managed the pregnancy in these women can have good results without any complications, however these are high risk pregnancies and should be followed in specialized centres.
Women with end-stage renal disease have better maternal and fetal results if they undergo Kidney transplant. However this pregnancy is associated with maternity complications which are hypertension, gestacional diabetes, kidney failure, rejection, infection and anemia. Also the following fetal complications: pre-term delivery, neonatal death, intrauterine growth restriction and low weight at birth. The most used immunossuppressants in pregnancy are corticoids, azathioprine, calcineurin inhibitors to prevent rejection of kidney graf. Vaginal birth is the method recommend to these women. It is required to improve counseling related to fertility after the kidney transplant with the objective of increasing the maternal results either fetal and renal. If well planed and managed the pregnancy in these women can have good results without any complications, however these are high risk pregnancies and should be followed in specialized centres.
Descrição
Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016
Palavras-chave
Gravidez Complicações na Gravidez Nefropatias Transplante renal Obstetrícia Ginecologia