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Publicação

Integração da intervenção psicológica na reabilitação da lesão ligamentar do joelho

datacite.subject.fosCiências Médicaspt_PT
dc.contributor.advisorPombo, Samuel Filipe Gomes
dc.contributor.advisorSilva, Luís Miguel
dc.contributor.authorMoreira, Raquel França
dc.date.accessioned2024-07-18T13:25:06Z
dc.date.available2025-08-30T00:31:35Z
dc.date.issued2023-08
dc.descriptionTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2023pt_PT
dc.description.abstractIntrodução: As lesões do ligamento cruzado anterior (LCA) são comuns e a maioria ocorre durante a prática de desporto. Embora a cirurgia de reconstrução do LCA (R-LCA) seja eficaz em restaurar a função, menos de 50% dos atletas retornam ao nível competitivo de atividade física, sendo que alguns não retornam à atividade pré-lesão e relatam que o principal fator é o medo de recorrência da lesão. Objetivos: Analisar a influência do medo após a R-LCA na incidência de uma segunda lesão do LCA e a pertinência de incluir intervenções psicológicas específicas na reabilitação pós-cirúrgica. Métodos: Através de uma revisão de literatura nas bases de dados PubMed e ScienceDirect, foram selecionados estudos que consideraram o medo e a sua influência na reincidência da lesão. Foram excluídos artigos que abordavam outras lesões ou que não abordavam o medo. Resultados: Foram selecionados 13 artigos. Dois demonstraram um aumento do risco de sofrer uma lesão subsequente do LCA com níveis superiores de medo e dois artigos evidenciaram uma relação positiva entre uma menor melhoria na prontidão psicológica e maior risco de outra lesão; um artigo relatou que o risco aumentava com uma maior prontidão psicológica. Quanto à eficácia de intervenções psicológicas, um artigo mostrou evidência do método Videoinsight e dois suportaram técnicas cognitivo-comportamentais (CBPT-ACLR e um programa multimédia interativo). Um estudo apoiou a técnica de imagery motora, um não mostrou evidência de benefício e outro obteve resultados discrepantes. Dois estudos não evidenciaram eficácia da modelagem de vídeo ou de um website interativo como recurso de suporte. Conclusões: O medo de recorrência da lesão e a prontidão psicológica podem representar fatores de risco para uma lesão subsequente do LCA. Algumas intervenções com evidência de benefício como complemento ao programa de reabilitação são o método Videoinsight, a CBPT-ACLR e um programa cognitivo-comportamental interativo de multimédia.pt_PT
dc.description.abstractIntroduction: Anterior cruciate ligament (ACL) injuries are common and mostly occur during sports. Although reconstructive surgery (ACL-R) is effective in restoring function, less than 50% of athletes return to a competitive level of physical activity, and some of them don’t return to pre-injury activity and report that the main factor is fear of re-injury. Purpose: To analyse the influence of fear after ACL-R on the incidence of a second ACL injury and the pertinence of including specific psychological interventions in post-surgical rehabilitation. Methods: Through a literature review in the PubMed and ScienceDirect databases, studies that considered the fear and its influence on injury recurrence were selected. Articles that focused on other types of injuries or that did not target fear were excluded. Results: 13 articles were selected. Two showed an increased risk of sustaining a subsequent ACL injury in patients with higher levels of fear and two papers showed a positive correlation between less improvement in psychological readiness and higher risk of another injury; one article reported an increased risk with greater psychological readiness. As for the psychological interventions of psychological interventions, one article showed evidence of the Videoinsight method and two supported cognitive-behavioral techniques (CBPT-ACLR and an interactive multimedia program). One study supported the motor imagery technique, one showed no evidence of benefit and another had conflicting results. Two studies did not show the effectiveness of modeling videos and an interactive website as a support resource. Conclusions: Fear of re-injury and psychological readiness may represent risk factors for a subsequent ACL injury. Some of the interventions with evidence of benefit as a complement to the rehabilitation program include the Videoinsight method, the CBPT-ACLR and an interactive multimedia cognitive-behavioral program.pt_PT
dc.identifier.tid203405510pt_PT
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10451/65322
dc.language.isoporpt_PT
dc.subjectLigamento cruzado anteriorpt_PT
dc.subjectMedo de recorrência da lesãopt_PT
dc.subjectImpacto no retorno à atividade físicapt_PT
dc.subjectCinesiofobiapt_PT
dc.subjectReabilitaçãopt_PT
dc.subjectPsiquiatriapt_PT
dc.subjectPsicologia médicapt_PT
dc.titleIntegração da intervenção psicológica na reabilitação da lesão ligamentar do joelhopt_PT
dc.typemaster thesis
dspace.entity.typePublication
rcaap.rightsopenAccesspt_PT
rcaap.typemasterThesispt_PT
thesis.degree.nameMestrado Integrado em Medicinapt_PT

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