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Health-related cardiorespiratory fitness in the school context /

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Resumo(s)

Introdução: A aptidão cardiorrespiratória é um marcador de saúde, sendo a prática de atividade física a principal forma de a melhorar. Todavia, nas crianças e adolescentes tem vindo a ser observado um preocupante declínio da aptidão cardiorrespiratória ao longo do tempo. Entre os jovens, diversas estratégias para a melhoria dos níveis de atividade física e aptidão cardiorrespiratória estão focadas no contexto escolar, uma vez que as escolas oferecem oportunidades para a prática regular de atividade física, como por exemplo a disciplina de educação física. Apesar da importância do contexto escolar e da educação física para a promoção da aptidão cardiorrespiratória, a evidência acerca do seu papel é escassa. Nesse sentido, esta tese tem como objetivo investigar a promoção da aptidão cardiorrespiratória relacionada à saúde no contexto escolar, considerando a contribuição das aulas de educação física e a sua evolução ao longo do ano letivo e nas férias de verão em crianças e adolescentes. Métodos: Para atingir o objetivo da tese foram desenvolvidas quatro investigações: uma revisão sistemática seguindo as normas Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-analysis, que incluiu 24 estudos; e três investigações originais com desenho de estudo observacional longitudinal. Foram utilizadas duas amostras diferentes, uma composta por 212 alunos do 7º e 8º ano de escolaridade (média de idade 12,9 anos) e a outra composta por 440 alunos do 6º ao 8º ano de escolaridade (média de idade 12,3 anos). Adicionalmente, participaram 11 professores de educação física (6 homens, 5 mulheres) em dois estudos. A aptidão cardiorrespiratória foi avaliada pelo teste do vaivém. As aulas de educação física, incluindo atividade física durante a aula, o contexto da aula e o comportamento do professor, foram analisadas usando uma ferramenta de observação direta, o System for Observing Fitness Instruction Time. A atividade física habitual foi avaliada por acelerometria. A análise estatística realizada incluiu estatística descritiva, teste t de Student, teste do qui-quadrado, teste de McNemar, modelos de regressão linear e análise de covariância. iv Resultados: A revisão sistemática não facultou resultados conclusivos. No entanto, aulas de educação física de maior intensidade demonstraram consistentemente uma contribuição positiva para a promoção da aptidão cardiorrespiratória. Nas investigações originais, observou-se que a percentagem de alunos na zona saudável de aptidão cardiorrespiratória aumentou entre o início e o final do ano letivo. Vários fatores associados à mudança na aptidão cardiorrespiratória foram identificados. Nos rapazes, a percentagem de tempo despendida em atividade física muito ativa nas aulas de educação física estava associada à melhoria da aptidão cardiorrespiratória, enquanto o tempo de aula em tarefas de aptidão física estava negativamente associado. Nas raparigas, o tempo despendido pelo professor a promover a aptidão física estava associado a mudanças positivas na aptidão cardiorrespiratória. Para ambos os sexos, o tempo da aula em jogos e o tempo despendido pelo professor em tarefas de instrução estavam associados à melhoria da aptidão cardiorrespiratória. Contrariamente, o tempo de aula em conteúdo geral e o tempo despendido pelo professor em tarefas de gestão estavam negativamente associados à aptidão cardiorrespiratória. Por fim, constatou-se que a aptidão cardiorrespiratória melhorou durante o ano letivo, mas manteve-se inalterada durante as férias de verão. Conclusão: A educação física e a ação do professor de educação física são importantes para a melhoria da aptidão cardiorrespiratória e, portanto, para a promoção desta componente da aptidão física. Desta forma, a educação física é um importante contexto para a promoção da saúde, capaz de oferecer oportunidades adequadas para a prática de atividade física e impactar a saúde dos jovens. Investir em educação física pode ser uma estratégia de sucesso para melhorar os níveis de aptidão cardiorrespiratória de crianças e adolescentes.
Introdução: A aptidão cardiorrespiratória é um marcador de saúde, sendo a prática de atividade física a principal forma de a melhorar. Todavia, nas crianças e adolescentes tem vindo a ser observado um preocupante declínio da aptidão cardiorrespiratória ao longo do tempo. Entre os jovens, diversas estratégias para a melhoria dos níveis de atividade física e aptidão cardiorrespiratória estão focadas no contexto escolar, uma vez que as escolas oferecem oportunidades para a prática regular de atividade física, como por exemplo a disciplina de educação física. Apesar da importância do contexto escolar e da educação física para a promoção da aptidão cardiorrespiratória, a evidência acerca do seu papel é escassa. Nesse sentido, esta tese tem como objetivo investigar a promoção da aptidão cardiorrespiratória relacionada à saúde no contexto escolar, considerando a contribuição das aulas de educação física e a sua evolução ao longo do ano letivo e nas férias de verão em crianças e adolescentes. Métodos: Para atingir o objetivo da tese foram desenvolvidas quatro investigações: uma revisão sistemática seguindo as normas Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-analysis, que incluiu 24 estudos; e três investigações originais com desenho de estudo observacional longitudinal. Foram utilizadas duas amostras diferentes, uma composta por 212 alunos do 7º e 8º ano de escolaridade (média de idade 12,9 anos) e a outra composta por 440 alunos do 6º ao 8º ano de escolaridade (média de idade 12,3 anos). Adicionalmente, participaram 11 professores de educação física (6 homens, 5 mulheres) em dois estudos. A aptidão cardiorrespiratória foi avaliada pelo teste do vaivém. As aulas de educação física, incluindo atividade física durante a aula, o contexto da aula e o comportamento do professor, foram analisadas usando uma ferramenta de observação direta, o System for Observing Fitness Instruction Time. A atividade física habitual foi avaliada por acelerometria. A análise estatística realizada incluiu estatística descritiva, teste t de Student, teste do qui-quadrado, teste de McNemar, modelos de regressão linear e análise de covariância. iv Resultados: A revisão sistemática não facultou resultados conclusivos. No entanto, aulas de educação física de maior intensidade demonstraram consistentemente uma contribuição positiva para a promoção da aptidão cardiorrespiratória. Nas investigações originais, observou-se que a percentagem de alunos na zona saudável de aptidão cardiorrespiratória aumentou entre o início e o final do ano letivo. Vários fatores associados à mudança na aptidão cardiorrespiratória foram identificados. Nos rapazes, a percentagem de tempo despendida em atividade física muito ativa nas aulas de educação física estava associada à melhoria da aptidão cardiorrespiratória, enquanto o tempo de aula em tarefas de aptidão física estava negativamente associado. Nas raparigas, o tempo despendido pelo professor a promover a aptidão física estava associado a mudanças positivas na aptidão cardiorrespiratória. Para ambos os sexos, o tempo da aula em jogos e o tempo despendido pelo professor em tarefas de instrução estavam associados à melhoria da aptidão cardiorrespiratória. Contrariamente, o tempo de aula em conteúdo geral e o tempo despendido pelo professor em tarefas de gestão estavam negativamente associados à aptidão cardiorrespiratória. Por fim, constatou-se que a aptidão cardiorrespiratória melhorou durante o ano letivo, mas manteve-se inalterada durante as férias de verão. Conclusão: A educação física e a ação do professor de educação física são importantes para a melhoria da aptidão cardiorrespiratória e, portanto, para a promoção desta componente da aptidão física. Desta forma, a educação física é um importante contexto para a promoção da saúde, capaz de oferecer oportunidades adequadas para a prática de atividade física e impactar a saúde dos jovens. Investir em educação física pode ser uma estratégia de sucesso para melhorar os níveis de aptidão cardiorrespiratória de crianças e adolescentes.

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Atividade física Aptidão cardiorrespiratória Educação física Escola Promoção da saúde Aerobic fitness Health promotion Physical activity Physical education School

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