Couceiro, RitaCruz, Ana Beatriz Quental Correia da2016-09-282016-09-282015http://hdl.handle.net/10451/24765Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2015Introdução: A maculopatia solar é uma entidade clínica rara causada pela fixação direta da luz solar, o que origina lesão retiniana a nível macular. Objetivo: descrever um caso clínico de maculopatia solar, fazendo uma revisão da literatura existente sobre o tema, incidindo na sua avaliação multimodal. Material e Métodos: Descrição do caso clínico de um doente de 42 anos, do sexo masculino, com diminuição aguda, bilateral e indolor da acuidade visual após fixação direta da luz solar. Realizou-se exame oftalmológico completo, estudo com grelha de Amsler, perimetria estática computorizada, retinografia, tomografia de coerência ótica de domínio espectral (SD-OCT), enhanced depth imaging OCT (EDI-OCT) e autofluorescência do fundo (AFF). A propósito desta patologia realizou-se uma revisão da literatura publicada sobre o tema. Resultados: Na fase aguda o SD-OCT revelou hiperreflectividade subfoveal em toda a espessura da retina com disrupção da zona elipsóide e do Epitélio Pigmentado da Retina. Verificou-se posteriormente recuperação visual espontânea, mantendo-se o compromisso estrutural nas camadas externas retinianas, com alterações visíveis no SD-OCT e AFF. Conclusões: O SD-OCT e a AFF são exames complementares não-invasivos úteis para o diagnóstico de maculopatia solar, revelando alterações estruturais retinianas distintas na sua fase aguda e crónica. Apesar da recuperação funcional espontânea ser frequente, podem persistir alterações estruturais irreversíveis.Introduction: Solar maculopathy is a rare clinical entity caused by direct sungazing, which results in a macular lesion. Objective: To describe a case of solar maculopathy, reviewing the existing literature on the subject, focusing on its multimodal assessment. Methodology: case report of a 42-year-old male patient with acute, bilateral and painless visual blurring after starring direcly at the sunlight. We conducted a complete ophthalmic examination, along with Amsler Grid and computed static perimetry evaluations, fluorescein angiography, spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT), enhanced depth imaging OCT (EDI-OCT) and fundus autofluorescence (FAF). Regarding this pathology, a review of the published literature on the subject was carried out. Results: In the acute phase, the SD-OCT revealed subfoveal hyperreflectivity through the entire thickness of the retina with disruption of the ellipsoid area and retinal pigmented epithelium. Although spontaneous visual recovery occurred posteriorly, structural damage to the outer retinal layers remained. Conclusions: SD-OCT and FAF are useful non-invasive complementary examinations for the diagnosis of solar maculopathy, revealing distinct retinal structural changes in its acute and chronic phases. Although spontaneous functional recovery is frequent, irreversible structural changes may persist.porDegeneração macularLuz solarRetinaOftalmologiamaster thesis201359189