Santos, Maria JoséFernandes, Diana CarmonaFigueiredo, Filipe Carlos Pereira dos Reis Cortes2016-12-152016-12-152015http://hdl.handle.net/10451/25285Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2015A adiponectina é uma adipocina com efeitos protetores na doença cardiovascular (CV) e influência controversa no metabolismo ósseo, podendo constituir uma ligação entre tecido ósseo e doença CV. Incluímos 68 doentes submetidos a endarterectomia carotídea: (1) obtiveram-se amostras de sangue e da placa ateromatosa; (2) os doentes realizaram uma densitometria óssea e (3) aplicou-se um protocolo clínico. Determinaram-se os níveis de expressão génica de adiponectina e dos seus receptores nas placas ateromatosas. Confirmámos a expressão de adiponectina e AdipoR1 na placa ateromatosa, sendo a mesma semelhante nos homens e nas mulheres e independente da idade. A correlação entre adiponectina e AdipoR1 é positiva nos homens (rs=0.584, P=0.000) e negativa nas mulheres (rs=-0.507, P=0.038). A expressão génica de adiponectina é superior nos doentes tratados com inibidores da enzima conversora de angiotensina (P=0.005) e menor sob antagonistas do receptor II de angiotensina (P=0.043). Em mulheres, a adiponectina correlaciona-se negativamente com o risco CV a 10 anos (rs=-0.785, P=0.001 e rs=-0.775, P=0.001) e positivamente com a densidade mineral óssea (DMO) (rs=0.636, P=0.005 e rs=0.516, P=0.028). Nos homens, a AdipoR1 correlaciona-se positivamente com a DMO (rs=0.377, P=0.025). A adiponectina e AdipoR1 parecem ter um papel de relevo na doença CV e óssea, com diferenças significativas entre sexos.Adiponectin is an adipocytokine with protective cardiovascular (CV) effects and controversial influence on bone metabolism, possibly constituting a link between bone tissue and CV disease. We included 68 patients undergoing elective carotid endarterectomy: (1) a blood sample and the atheroma plaque were collected; (2) a dual-energy X-ray absorptiometry was performed and (3) a clinical protocol applied. The gene expression levels of adiponectin and its receptors in the atheromatous plaques were obtained. We have confirmed the gene expression of adiponectin and AdipoR1 within the atheroma plaque. Expression levels were similar in men and women and not related to age. The correlation between adiponectin and AdipoR1 was positive in males (rs=0.584, P=0.000) and negative in females (rs=-0.507, P=0.038). Adiponectin expression was higher in patients under angiotensin-converting-enzyme inhibitors treatment (P=0.005) and lower under angiotensin II receptor antagonists treatment (P=0.043). In women, adiponectin correlates negatively with 10-year CV risk (rs=-0.785, P=0.001 and rs=-0.775, P=0.001) and positively with bone mineral density (BMD) (rs=0.636, P=0.005 and rs=0.516, P=0.028). In men, AdipoR1 correlates positively with BMD (rs=0.377, P=0.025). Adiponectin and AdipoR1 seem to play a key role in CV and bone diseases, with significant differences between genders.engAdiponectinaDensidade mineral ósseaAteroscleroseAdiponectin gene expression in established atherosclerosis : what relationship to bone mineral density?master thesis201058405