Neves, Solange Judite Roque Coelho Alves GilAlmeida, Virgílio da SilvaVieira, Joana Mariano2021-03-162021-03-162020-11-19Vieira JM 2020. Parvovírus canino : capacidade preditiva do exame físico no desfecho clínico dos pacientes [dissertação de mestrado]. Lisboa: FMV-Universidade de Lisboa.http://hdl.handle.net/10400.5/21163Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaA parvovirose canina é uma doença infecciosa que afeta os canídeos domésticos. Está associada a um quadro de doença gastrointestinal com vómitos e diarreia sanguinolenta. Em neonatos pode provocar doença cardíaca com morte aparentemente súbita. Nos casos mais graves, a quebra da barreira gastrointestinal pode levar a uma translocação bacteriana e consequente sépsis. Estes animais sofrem de um estado pró-inflamatório generalizado com alterações da cascata da coagulação e disfunção multiorgânica que pode levar rapidamente à morte. A terapêutica para esta doença é de suporte, uma vez que não se identificaram ainda antivirais com uma ação significativamente positiva sobre o parvovírus. Este trabalho foca-se em sete casos clínicos de pacientes internados na Unidade de Isolamento e Contenção Biológica (UICB) do Hospital Escolar da Faculdade de Medicina Veterinária. Encontra-se aqui exposto o seu desenvolvimento, com ênfase na anamnese, história pregressa, exames físicos, exames complementares de diagnóstico, tratamento instituído e desfecho. Foi possível verificar existência de evoluções diferentes, coinfeções com outros agentes, diferentes abordagens terapêuticas e diferentes respostas a essas mesmas terapêuticas. De seguida, foi realizado um estudo estatístico onde se tentou avaliar uma relação entre diferentes elementos do exame físico – peso, cor das mucosas, tempo de reflecção capilar, estado de hidratação, frequência cardíaca, frequência respiratória, pulso e atitude – e o desfecho clínico com alta ou morte do paciente. Foram detetadas algumas relações entre estes parâmetros nos primeiros três dias de internamento, durante a totalidade do internamento, no desfecho dos casos clínicos. Nos primeiros três dias de internamento esta relação foi observada para os parâmetros tendência da cor das mucosas e tendência da atitude, já durante a totalidade do internamento observou-se esta relação para vários parâmetros: tendência do peso, desvio padrão da temperatura, tendência da temperatura, média da frequência respiratória, desvio padrão da frequência respiratória, tendência da cor das mucosas, desvio padrão do TRC, média do TRC, média da atitude, média da hidratação e desvio padrão da hidratação. Poderá, assim, ser interessante a realização de um estudo que enfatize estas relações, mas com uma amostra de maiores dimensões. Este tipo de estudo pode vir a fornecer informações úteis sobre o desenvolvimento dos casos clínicos em ambiente de hospitalização, permitindo uma resposta mais pronta e adequada por parte do corpo clínico.ABSTRACT - Canine parvovirus is an infectious disease that affects canids. It is associated with gastrointestinal illness, vomiting and bloody diarrhea. In newborns, parvovirus can cause heart disease often leading to death. In the most serious of cases, the breach of the gastrointestinal barrier can lead to bacterial translocation and sepsis. These animals suffer from a generalized inflammatory state with changes in the coagulation cascade and multiple organ dysfunction, which may quickly lead to death. The treatment for this disease is symptomatic, since antiviral therapy is not effective. This thesis focuses on seven clinical cases of patients admitted to the Infectious Diseases Isolation Unit (IDIU) in the Veterinary Teaching Hospital of the Faculty of Veterinary Medicine, Lisbon. We followed their development, with special emphasis on anamnesis, physical exams, complementary diagnostic exams, different treatment options and outcome. We were able to confirm the complex nature of this disease, with direct observation of its progression, coinfections with other agents, different therapeutic approaches and different responses to those therapies. Afterwards, a statistical analysis was done to further identify a relationship between different aspects of the physical exam – weight, mucosal color, capillary refill time, hydration, heart rate, respiratory rate, pulse and behavior - and the clinical outcome, be it death or discharge. Through the previously mentioned statistical analysis, we could find some degree of correlation between these parameters and the outcome of the respective clinical cases, during multiple stages of the hospitalization. During the first three days of admission, we were able to observe a connection between the mucosal color trend and canine behavior trend. However, using a statistical analysis that accounts for the entire hospitalization period we could find correlation between numerous factors: weight trend, standard deviation and temperature trend, standard deviation and average respiratory rate, mucosal color trend, standard deviation and average capillary refill time, average behavior, and standard deviation and average level of hydration. Therefore, further studying is recommended, with special focus on these relations, but preferably with a larger sample size. This kind of study could be able to better prepare the clinical staff for dealing with cases of parvovirose.porParvovírus caninoUnidade de Isolamento e Contenção Biológicacasos clínicosexame físicocanine parvovirusInfectious Diseases Isolation Unitclinical casesphysical exammaster thesis202748162