Afonso, PedroPessoa, Diana Claro Oliveira Miranda2016-12-142016-12-142015http://hdl.handle.net/10451/25251Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2015Introduction: Post traumatic stress disorder (PTSD) is a clinical syndrome characterized by involuntary reexperience and recurren of a past traumatic event, avoidance and hiperarousal reactions, with duration greater than a month, after being exposed to the same traumatic event. This psychiatric disorder is associated with sleep disorders and to an underlying neurobiological dysfunction. These disturbances have a significant impact on the disease prognosis as well as on the susceptibility of its development.Objectives: To review main changes in the sleep pattern observed on the post traumatic stress, its pathophysiological mechanisms and its clinical impact. Methods: A non-sistematic review of the literaturein English was conducted, through a search in PubMed, with keywords like "sleep disturbance", "posttraumatic stress disorder", "polysomnography", during the period 1989-2015. Results and Conclusions: Complaints of sleep pattern changes primarily occur in REM sleep and include increased sleep latency, decreased efficiency and total sleep time, as well as more nightmares. In addition, there are changes in the NREM sleep with an increased on the N1 stage and a decrease on the N2 stage. The precocity of the recognition of sleep disorders observed after the exhibition to an adverse event should be considered a therapeutical priority because it can prevent the occurence of the disease symptom and, in the event it develops, its degree of gravity.Introdução: O stress pós traumático (SPT) é um síndrome clínico caracterizado por re-experiência involuntária e recorrente de um evento traumático prévio, avoidance e reacções de hiperarousal, com tempo de duração superior a um mês, após a exposição ao mesmo evento traumático. Este distúrbio psiquiátrico está associado a alterações do sono e a uma disfunção neurobiológica subjacente. Estas pertubações têm um impacto significativo no prognóstico da doença, bem como na susceptibilidade do seu desenvolvimento. Objetivos: Rever as principais alterações do padrão do sono observadas no stress pós traumático, os seus mecanismos fisiopatológicos e o seu impacto clínico. Métodos: Realizou-se uma revisão não sistemática da literatura em Inglês, através da pesquisa na PubMed, com as palavras-chave “sleep disturbance”, “Posttraumatic stress disorder”,“polysomnography”, durante o período 1989-2015. Resultados e Conclusões: As queixas de alterações do padrão de sono ocorrem essencialmente no sono REM e incluem aumento da latência do sono, diminuição da sua eficiência e do tempo total de sono, bem como aumento dos pesadelos. Adicionalmente, existem alterações no sono NREM, com aumento da fase N1 e diminuição da fase N2. A precocidade do reconhecimento das alterações do sono observadas após a exposição a um evento adverso deve ser considerada uma prioridade terapêutica, pois pode prevenir a ocorrência dos sintomas da doença e, caso se desenvolva, o seu grau de gravidade.porPerturbação do stress pós traumáticoPerturbações do sonoAmígdalaCórtex pré frontalSono REMmaster thesis201057824