Falcão, Luiz MenezesLopes, Daniela Filipa da Silva2016-12-132016-12-132015http://hdl.handle.net/10451/25226Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2015A insuficiência cardíaca tem uma prevalência considerável nos países desenvolvidos, constituindo uma causa frequente de internamento, com um impacto importante na mortalidade e nos gastos em saúde. Os biomarcadores, ao melhorarem o diagnóstico e a avaliação prognóstica desta patologia, são uma área amplamente estudada. Os péptidos natriuréticos são já parte da prática clínica mas outros biomarcadores que os complementem estão em investigação. Este trabalho focou-se na adrenomedulina e no ST2 (suppression of tumorigenicity 2). Nenhum deste biomarcadores é útil no diagnóstico da insuficiência aguda descompensada, mas ambos têm um importante valor prognóstico, a curto e longo prazo, com doentes com insuficiência aguda descompensada e também nos doentes crónicos estabilizados. O seu papel enquanto guias da terapêutica na insuficiência cardíaca ainda não está estabelecido. O ST2 apresenta algumas vantagens face à adrenomedulina, pois apresenta menos variações e está associado à remodelagem e fibrose ventricular. Contudo, não existem ainda valores de cutoff claros que permitam a aplicação prática destes biomarcadores.Heart failure has a considerable prevalence in developed countries. It is a frequent cause of hospital admission and it as an important impact in mortality and health care related costs. Biomarkers are a largely studied area, as they improve diagnosis and prognostic evaluation in heart failure. Natriuretic peptides are already a part of the daily clinical practice but there are several other biomarkers being studied. This review focused on adrenomedullin and ST2 (suppression of tumorigenicity 2). None of these biomarkers is useful in the diagnosis of acute heart failure. However, both of them have an important prognostic value, in short and long term, in patients with acute heart failure and in those with stabilized chronic heart failure. The part of these two biomarkers in guiding heart failure treatment is yet to be established. ST2 seems to have some advantages when compared to adrenomedullin, because it as less variations and is associated with ventricular remodeling and fibrosis. However, the cutoff values that must be used in clinical practice are still not well established.porAdrenomedulinaInsuficiência cardíacaAdrenomedulina e ST2 na insuficiência cardíaca : contribuição para o diagnóstico e prognósticomaster thesis201359863