Osório, Ana Filipa BejaPereira, João Pedro Gomes2017-06-082017-06-082016http://hdl.handle.net/10451/28041Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016Endometriosis is a progressive and estrogen-dependent disease characterized by the development of endometrial tissue outside of the uterus, is a common cause of cyclic and chronic pelvic pain in reproductive age woman and leads to considerable morbidity. Aetiology and pathogenesis has not been fully understood, and there is no clinically diagnostic method or pathognomonic clinical finding which may allow the diagnosis without surgery and histopathologic evaluation. In this paper we present the case of a 32-year-old woman who resorted to the Gynecology Obstetrics consultation due to severe dysmenorrhea and pain located on the inner right thigh. A single nodular lesion was found inside the right obturator internus muscle, and based in history and magnetic resonance findings, an endometrioma has been suspected. The diagnosis of endometriosis was confirmed thought laparoscopic removal of the lesion and posterior histopathologic evaluation. After surgery there was pain relief and there was an improvement in the ability for right limb mobilization, with no recurrence of endometriosis at follow-up visit, 4 months later.A Endometriose é uma doença progressiva e estrogénio-dependente, caracterizada pelo desenvolvimento de tecido endometriótico no exterior da cavidade uterina, sendo uma causa comum de dor pélvica, cíclica e crónica, em mulheres em idade reprodutiva, condicionando uma morbilidade considerável. A sua etiologia e patogénese ainda não estão totalmente esclarecidas, não existindo nenhum método de diagnóstico clinico ou achado ao exame objetivo patognomónicos, que permita o diagnóstico desta patologia sem avaliação cirúrgica e histopatológica. Neste artigo, apresentamos o caso de uma mulher com 32 anos de idade, que recorreu à consulta de Ginecologia- Obstetrícia por dismenorreia grave e dor localizada na face interna da coxa direita. Foi encontrada uma lesão nodular única no músculo obturador interno direito, e tendo em conta a história clínica e os achados na ressonância magnética, foi colocada a hipótese diagnóstica de endometrioma. Posteriormente, o diagnóstico de endometriose foi confirmado por remoção da lesão em causa através de cirurgia laparoscópica e avaliação histopatológica da mesma. Após a cirurgia, houve alívio da dor e melhoria na capacidade de mobilização do membro inferior direito, não havendo recorrência de endometriose na consulta de follow-up aos 4 meses.engEndometrioseGinecologiamaster thesis201285762