Coentre, RicardoPascoal, Ana Rita Claro2025-03-102025-03-102024-06http://hdl.handle.net/10400.5/99149Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2024Contextualização: A síndrome metabólica é uma comorbilidade frequente em doentes com primeiro episódio psicóti co, aumentando o risco de eventos cardiovasculares e, dessa forma, contribuindo para uma maior mortalidade neste grupo. Doentes com psicose, incluindo doentes com primeiro episódio psicóti co, têm maior incidência de uso de cannabis. Recentemente, esta tem sido estudada em relação ao seu efeito na síndrome metabólica na população geral e em doentes com perturbação psiquiátrica, sendo que alguns estudos sugerem que a cannabis desempenha um efeito protetor. Esta revisão sistemáti ca tem como objeti vo reunir a evidência disponível acerca do impacto do uso de cannabis na síndrome metabólica em doentes com primeiro episódio psicóti co. Métodos: Foi realizada uma pesquisa como descrita pelo PRISMA, nas plataformas PubMed e Web of Science, por arti gos originais em Inglês e Português. Foram incluidos 5 arti gos de 3 países, com um total de 1476 parti cipantes. A validade interna dos estudos foi avaliada com a uti lização da ferramenta Eff ecti ve Public Health Practi ce Project. Resultados: A evidência parece sugerir que, a longo prazo, há uma associação entre a uti lização de cannabis e uma menor probabilidade de desenvolver síndrome metabólica. O efeito positi vo da cannabis foi encontrado maioritariamente no IMC, perímetro abdominal e colesterol total. No entanto, um dos estudos identi fi cou a cannabis como fator de risco para valores patológicos de parâmetros metabólicos, tais como pressão arterial e HDL. Discussão: Apesar de a cannabis ser prejudicial para a saúde mental dos doentes, pode ter um efeito protetor nos parâmetros metabólicos. Desta forma, a suspensão da sua uti lização deve estar associada a uma monitorização metabólica apertada. A evidência disponível ainda não é muito convincente e mais investi gação é necessária, com controlo das variáveis de confundimento bem como dose e frequência da cannabis consumida.Background: Metabolic syndrome is a common comorbidity in pati ents with fi rst-episode psychosis, increasing the risk of cardiovascular events and contributi ng to the excess mortality in this group. Psychoti c pati ents, including fi rst-episode psychosis pati ents, have high rates of cannabis use. Recently, cannabis use has been studied regarding the eff ect on metabolic syndrome in the general populati on and mentally ill pati ents, with some studies suggesti ng a protecti ve eff ect played by cannabis. This systemati c review intends to summarize the available evidence on the impact of cannabis use on metabolic syndrome in pati ents with fi rst-episode psychosis. Methods: A systemati c literature search as described by the PRISMA statement was done using PubMed and Web of Science databases for English and Portuguese original arti cles. We included 5 arti cles from 3 countries, with a total of 1476 parti cipants. The internal validity of the studies was assessed using the Eff ecti ve Public Health Practi ce Project tool. Results: The fi ndings seem to suggest that, in the long term, there is an associati on between cannabis use and a lower probability of metabolic syndrome. The positi ve eff ect of cannabis was found especially in BMI, waist circumference and total cholesterol. However, one study found that cannabis was a risk factor for some metabolic pathological values, such as blood pressure and HDL levels. Discussion: Even though cannabis use is prejudicial to the mental health of pati ents, it may have a protecti ve eff ect on the metabolic parameters. This way, the disconti nuati on of cannabis should be associated with close metabolic monitoring. This evidence is sti ll not very convincing, and future research should be made, controlling the confounding factors and dosage and frequency of the cannabis consumed.engCannabisSíndrome metabólicaPrimeiro episódio psicóticoPsicose início recenteEsquizofreniaPsiquiatriamaster thesis203789750