Rodrigues, Maria Helena Santa-Clara PomboAngarten, Vitor Giatte2020-03-242020-03-242019http://hdl.handle.net/10400.5/19960Introduction: Exercise training is potentially recommended to improve heart rate variability (HRV) and arterial stiffness (AS) in coronary artery disease patients (CADp). Purposes: To analyse the acute and chronic effects of exercise stimuli (acute: A- maximal, B- bouts; chronic: C- training) on cardiac-ANS and AS in CADp. Methods: Participants: A- participants classified according to cardiorespiratory fitness: Untrained CADp as Very Poor-Fit (VPFIT-CAD; n=18); Trained CADp as Poor-Fit (PFIT-CAD; n=18); Trained healthy match individuals as Fair-Fit (FFIT-HY; n=18); B- trained CADp (CAD-t, n=18) and trained healthy individuals (HY-t, n=18); C- trained CADp divided in periodized (n=12) and non-periodized (n=12) groups. Exercise protocol: A- maximal ramp protocol; B- moderate (MOCEB) and high intensity (HICEB) combined exercise bouts; C-. periodized and non-periodized training. Results: A- CADp and healthy peers had similar HRV decrease, and AS increase during recovery. B- HICEB increased aortic- pulse wave velocity (PWV) and decrease high-frequency parameters during recovery in CAD-t; group-effect was found after HICEB on upper limb-PWV; both groups had similar responses after MOCEB on HRV and AS parameters; C- Non-periodized training was more effective to improve peripheral AS; no changes in HRV parameters in both protocols, as well as VO2peak. Conclusion: AS and HRV parameters after maximal effort is not functional level-dependent on either health status-dependent in stable patients; exercise intensity is the major factor for exercise prescription in individuals with and without CAD, determining the thin frontier between acute exercise adaptation and imbalance; non-periodized is superior to periodized training to improve peripheral AS in trained CADp.Introdução: O treino físico é potencialmente recomendado para aprimorar a variabilidade da frequência cardíaca (VFC) e a rigidez arterial (RA) em pacientes com doença arterial coronariana (DACp). Objetivos: Analisar os efeitos agudos e crônicos dos estímulos ao exercício (agudos: A- máximo, B- sessões; C- crônico: treinamento) na VFC e RA no DACp. Métodos: Participantes: A- participantes classificados de acordo com a aptidão cardiorrespiratória: DACp não-treinados como muito baixa (MB-DAC; n=18); DACp treinados como baixa (B-DAC; n=18); Indivíduos saudáveis treinados como razoável (R-SAU; n=18); B- DACp treinados (DAC-t, n=18) e indivíduos saudáveis treinados (SAU-t, n=18); C- DACp treinados dividido em grupos periodizado (n=12) e não-periodizado (n=12). Protocolos de exercício: A- protocolo de rampa máximo; B- sessões de exercícios combinados de moderada (SECMO) e alta intensidade (SECAL); C-. treinamento periódico e não periodizado. Resultados: A- DACp e pares saudáveis apresentaram semelhante diminuição da VFC e aumento da RA durante a recuperação. B- SECAL aumentou a velocidade da onda de pulso (VOP) aórtico e diminuiu os parâmetros de alta-frequência durante a recuperação em DAC-t; o efeito do grupo foi encontrado após SECAL na VOP do membro superior; ambos os grupos tiveram respostas semelhantes após o SECMO nos parâmetros de VFC e RA; C- Treinamento não-periodizado foi mais eficaz para aprimorar a RA periférica; nenhuma alteração encontrada nos parâmetros da VFC em ambos os protocolos, bem como no VO2pico. Conclusão: Os parâmetros RA e VFC após o esforço máximo não dependem do nível funcional e do estado de saúde em pacientes estáveis; a intensidade do exercício é o principal fator para a prescrição do exercício em indivíduos com e sem DAC, o que determina a fina fronteira entre adaptação e desequilíbrio agudo ao exercício; treino não-periodizado é superior ao periodizado para aprimorar a RA periférica em DACp treinados.engCoronary artery diseasesAcute exerciseChronic exerciseHeart rate variabilityArterial stiffnessPeriodized trainingDoença das artérias coronáriasExercícios agudosExercício crónicoVariabilidade da frequência cardíacaRigidez arterialAcute and long-term effects of combined exercise training on vascular and autonomic function in patients with coronary artery diseasedoctoral thesis101487576