Correia, Maria Leonor Ferreira EstevãoLeal, Diana Raquel Conde2017-03-072017-03-0720152016http://hdl.handle.net/10451/27012Trabalho Final de Mestrado Integrado, Ciências Farmacêuticas, Universidade de Lisboa, Faculdade de Farmácia, 2015O mieloma múltiplo é uma doença clonal da medula óssea, que pode surgir a partir de uma gamapatia monoclonal de significado indeterminado. Caracteriza-se pela transformação neoplásica das células plasmáticas, proliferação descontrolada das mesmas e, na maioria das vezes, secreção de imunoglobulinas monoclonais. As principais consequências são as lesões ósseas líticas (derivadas da contínua destruição óssea pelos osteoclastos), a anemia, a hipercalcemia e a insuficiência renal, pelo que o diagnóstico, muitas vezes, é feito de forma acidental, aquando a realização de análises de rotina. O mecanismo fisiopatológico da doença ainda não se encontra completamente esclarecido mas sabe-se que determinadas alterações genéticas, associadas a um microambiente medular favorável e ao crescimento tumoral, estão na origem da patologia. Assim, a terapêutica passa pela utilização de fármacos que atuam ao nível desse microambiente medular, nomeadamente inibidores do proteossoma, como o bortezomib e o carfilzomib, e imunomoduladores, como a talidomida e a lenalidomida, ou o transplante autólogo de células progenitoras hematopoiéticas. Nesta revisão bibliográfica, o mieloma múltiplo irá ser abordado no seu todo com respeito à fisiopatologia, diagnóstico, terapêutica já aprovada e instituída e a que está em estudo, assim como novos pontos a ter em conta no estudo desta patologia e na descoberta de novos alvos terapêuticos.application/pdfporMestrado Integrado - 2015Gamapatia monoclonalImunoglobulinasMicroambiente medularMieloma múltiploTerapêuticamaster thesis