Intervenção breve no paciente fumador : aplicação prática dos «5 As» e dos «5 Rs»

Abstract

O médico de família, ao receber na sua consulta um paciente que fume, deve intervir usando a metodologia da Intervenção Breve. Apresenta-se a operacionalização da Intervenção Breve quando o paciente fumador quer deixar de fumar, os “5As” – Abordar, Aconselhar, Avaliar, Ajudar e Acompanhar – ou, quando ainda não está motivado e pronto para o fazer, os “5Rs” – Relevância, Riscos, Recompensas, Resistências e Repetição. A acção do médico de família nesta área tem um impacto bem definido pelo que esta metodologia deve ser divulgada e treinada.

It is essential that the family doctor be prepared to intervene with all tobacco users. If the smoker is motivated to quit, the physician must use the five components of a brief intervention (5 “As”) – ask, advise, assess, assist and arrange. For the patient unwilling to quit, a motivational counseling intervention is needed using the “5 Rs” – relevance, risks, rewards, roadblocks and repetition. Brief treatment of tobacco dependence is effective. Family doctors have a key role to play in this area. This method must be spread and trained.