Classe II subdivisão : Estudo epidemiológico e morfométrico

Abstract

Introdução: A maloclusão de Classe II subdivisão, e uma deformidade dentofacial que se estima ocorrer em ate 50% das maloclusões da Classe II, sendo das assimetrias dentarias mais comuns na população ortodôntica. Possui características tanto da maloclusão da Classe I como da Classe II, resultando numa assimetria entre os lados direito e esquerdo da dentição. Os objetivos desta investigação foram avaliar a presença de assimetria facial, esquelética ou dento-alveolar, em indivíduos com relação molar de Classe II subdivisão, em comparação com indivíduos com Classe I, em fotografias frontais a sorrir e com os lábios em repouso, ortopantomografias, telerradiografias e modelos de estudo. Materiais e métodos: A amostra foi constituída por 40 adultos jovens, com idade compreendida entre os 18 e os 35 anos, que apresentavam maloclusão de Classe II subdivisão, e um grupo de controlo de 40 sujeitos com maloclusão de Classe I. Para cada individuo foram analisadas as fotografias extra-orais, a ortopantomografia, a telerradiografia de perfil e os modelos de estudo. Em cada registo foram feitas medições morfométricas e cefalométricas de cada lado da face; a assimetria foi avaliada calculando o valor absoluto da diferença entre as medições direita e esquerda. A influencia da relação molar sobre as variáveis morfométricas e cefalométricas que avaliaram a assimetria facial, esquelética e dentária, foi determinada com recurso a testes U de Mann-Whitney. Resultados e conclusões: Foram encontradas assimetrias faciais, esqueléticas e dento-alveolares significativas, que contribuem para a formação da maloclusão. A assimetria analisada nos registos de rotina ortodôntica, e maior em indivíduos com Classe II subdivisão comparativamente a indivíduos com Classe I bilateral. Podemos concluir que os componentes que contribuem para uma relação assimétrica anteroposterior numa maloclusão de Classe II subdivisão, são multifatoriais.

Introduction: Class II subdivision malocclusion is a dentofacial deformity estimated to occur in up to 50% of the Class II malocclusions, being one of the most common dental asymmetries in the orthodontic population. With features of both Class I and Class II malocclusions, Class II subdivision results in an asymmetry between the right and left sides of the dentition. The objectives of this investigation, were to evaluate the presence of facial, skeletal or dento-alveolar asymmetries in individuals with Class II subdivision molar relationship, comparing to individuals with Class I malocclusion, in frontal rest and smiling photographs, orthopantomographies, lateral radiographs and study models. Materials and methods: The sample consisted of 40 young adults, aged between 18 and 35 years, who presented Class II subdivision malocclusion, and a control group of 40 individuals with Class I malocclusion. Asymmetries were evaluated by calculating the absolute value of the difference between the right and the left side measurements. The influence of molar relationship on morphometric and cephalometric variables that evaluated facial, skeletal and dental asymmetry was determined using Mann-Whitney U tests. Results and conclusions: Significant facial, skeletal and dentoalveolar asymmetries were found, contributing to the malocclusion ethiology. The asymmetry evaluated in the orthodontic routine records was higher in individuals with Class II subdivision compared to individuals with Class I malocclusions. It was concluded that the components that contribute to an anteroposterior asymmetric relationship in a Class II subdivision malocclusion are multifactorial.