Estimativa médico-legal da idade pelo índice de regressão dentária: pontos de corte para uma população dos 6 aos 15 anos

Abstract

Introdução: Ao nível da Medicina Dentária Forense, a estimativa da idade de indivíduos é de grande relevância para a identificação destes, bem como na definição de responsabilidades legais e criminais. Um de vários métodos utilizados para este propósito é a fórmula de regressão dentária Europeia, desenvolvida por Cameriere. Esta, utiliza a dimensão dos ápices abertos dividida pelo comprimento de cada respetivo dente para estimar a idade de um indivíduo, sendo este método aplicado a sete dentes permanentes (do Incisivo Central ao Segundo Molar). Objetivo: O objetivo deste estudo foi estabelecer para a população portuguesa os pontos de corte para a fórmula de regressão europeia para a estimativa das idades legais nacionais compreendidas no intervalo dos 6 aos 15 anos de idade. Materiais e Métodos: Selecionaram-se 483 ortopantomografias nas quais, através do programa ImageJ, se realizaram as medições necessárias, com recurso do método de Cameriere. Todos os sete dentes permanentes do 3.º Quadrante foram também classificados de A a H, segundo os estádios de Demirjian. Resultados: Os resultados das validações intra e inter-observador bem como da correlação das variáveis em estudo foram excelentes (quase todos superiores a 0,7). Para cada ponto de corte foram obtidos os valores de 2,09 aos 8 anos de idade, 1,34 aos 9 anos, 0,87 aos 10 anos, 0,52 aos 11 anos e 0,28 aos 12 anos. Estes valores demonstraram poder ser extrapolados para a população portuguesa em 87,33-94,05% dos casos, dependendo da idade em questão. Conclusão: Os pontos de corte determinados para as respetivas idades legais incluídas no intervalo de idades dos 6 anos aos 15 anos de idade pela fórmula de regressão dentária europeia apresentam valores de precisão compatíveis com a sua utilização na população portuguesa, no âmbito forense.

Introduction: In regards to Forensic Dentistry, the estimation of the age of individuals is of great relevance in identifying them, as well as in defining legal and criminal responsibilities. One of several methods used for this purpose is the European dental regression formula developed by Cameriere. This method uses the size of the open apexes divided by the length of each respective tooth to estimate the age of an individual. This method is applied to seven permanent teeth (from the Central Incisor to the Second Molar). Objective: The objective of this study was to establish for the Portuguese population the cut-off points for the European regression formula for the estimation of the national legal ages ranging from 6 to 15 years of age. Materials and Methods: 483 orthopantomographies were selected in which, through the ImageJ program, the necessary measurements were made, using the Cameriere method. All seven permanent teeth in the 3rd Quadrant were also classified from A to H, according to the Demirjian stages. Results: The results of the intra- and interobserver validations as well as the correlation of the variables under study were excellent (almost all higher than 0.7). For each cut-off point the obtained values were of 2.09 at 8 years of age, 1.34 at 9 years, 0.87 at 10 years, 0.52 at 11 years and 0.28 at 12 years. These values showed that they can be extrapolated to the Portuguese population in 87.33-94.05% of cases, depending on the age in question. Conclusion: The cut-off points determined for the respective legal ages included in the age range of 6 to 15 years of age by the European dental regression formula present values of precision compatible with their use in the Portuguese population, in the forensic field.