Managing drug shortages in pediatric care: a systematic review

Abstract

O impacto global da escassez de medicamentos nos sistemas de saúde é uma questão preocupante que requer atenção urgente. Esta escassez não só põe em risco os cuidados de saúde dos doentes, a saúde pública e a prestação de cuidados de saúde, como também coloca desafios diversos às populações pediátricas devido às suas necessidades específicas de medicação e vulnerabilidades. É imperativo abordar esta questão para salvaguardar a saúde e o bem-estar deste grupo etário específico. Objetivo: Esta revisão teve como objetivo realizar uma análise sistemática das estratégias para lidar com a escassez de medicamentos em cuidados pediátricos de 2014 a 2024. Materiais e métodos: O processo de busca ocorreu em janeiro de 2024 e incluiu cinco bases de dados: PubMed, Reaxys, Embase, Scopus e Science Direct, utilizando as palavras-chave “drug shortage” e “pediatric”. O protocolo final foi desenvolvido seguindo as diretrizes descritas em “The PRISMA 2020 statement: An updated guideline for reporting systematic reviews”. Resultados: No total, foram identificadas 234 publicações. Após a análise dos resultados da pesquisa e a aplicação de medidas de inclusão e exclusão, foram incluídos no total 27 artigos de investigação originais. Conclusão: A principal conclusão indica que uma abordagem abrangente, baseada na gestão do risco, pode atenuar significativamente a escassez de medicamentos em contextos pediátricos. Esta abordagem deve abordar as causas subjacentes, como os desafios do fabricante e da entrega, e centrar-se na prevenção através de uma previsão melhorada e de uma monitorização vigilante da escassez. A resposta mais prevalente envolveu a procura de opções de tratamento alternativas. É imperativo implementar diretrizes institucionais e nacionais, promover a comunicação e a educação dos prestadores de cuidados de saúde, bem como minimizar o desperdício e compreender os fatores geográficos e sistémicos que contribuem para a escassez de medicamentos, a fim de mitigar eficazmente este problema global em contextos pediátricos. A revisão sistemática foi publicada na íntegra como artigo intitulado "Managing drug shortages in pediatric care" na revista Frontiers in Pharmacology (2024): https://doi.org/10.3389/fphar.2024.1416029.

The global impact of drug shortages on healthcare systems is a concerning issue that needs urgent attention. These shortages not only jeopardize patient care, public health, and healthcare delivery, but also pose distinct challenges for pediatric populations due to their specific medication requirements and vulnerabilities. It is imperative to address this issue to safeguard the health and well-being of this specific age group. Objective: This review aimed to conduct a systematic analysis of strategies for addressing drug shortages in pediatric care from 2014 to 2024. Materials and Methods: The search process occurred in January 2024 and included five databases: PubMed, Reaxys, Embase, Scopus, and Science Direct, using the keywords "drug shortage" and "pediatric". The final protocol was developed following the guidelines outlined in "The PRISMA 2020 statement: An updated guideline for reporting systematic reviews". Results: In total, 234 publications were identified. After screening the search results and applying inclusion and exclusion measures, a total of 27 original research papers were included. Conclusion: The primary finding indicates that a comprehensive approach rooted in risk management can significantly mitigate drug shortages in pediatric settings. This approach should address underlying causes such as manufacturer and delivery challenges and focus on prevention through enhanced forecasting and vigilant shortage monitoring. The most prevalent response involved seeking alternative treatment options. It is imperative to implement institutional and national guidelines, foster communication, and provider education, as well as to minimize waste and understand the geographical and systemic factors contributing to medicine shortages to effectively mitigate this global issue in pediatric settings. This systematic review has been published in its entirety as an article titled 'Managing drug shortages in pediatric care' in Frontiers in Pharmacology (2024): https://doi.org/10.3389/fphar.2024.1416029.