Episódios que mimetizam convulsões epiléticas em cães : estudo de casos

Abstract

Diagnosticar pacientes com eventos paroxísticos é desafiante devido à variabilidade e sobreposição das manifestações fenotípicas. Este trabalho descreve seis casos clínicos de canídeos com episódios que mimetizam convulsões epiléticas, com foco na apresentação clínica, abordagem diagnóstica, gestão terapêutica e prognóstico. Os pacientes foram admitidos no hospital escolar veterinário, para consulta de primeira opinião ou referenciados, por suspeita de epilepsia. O diagnóstico compreendeu várias fases, sustentado principalmente na interpretação dos registos audiovisuais dos eventos paroxísticos para analisar a duração do episódio, as manifestações motoras, comportamento imediatamente antes e após o episódio, inferir sobre o estado de consciência e presença de sinais autonómicos. Os casos clínicos incluem temáticas como a doença de Lafora, discinesia paroxística, narcolepsia, hiperexcitabilidade do nervo periférico e comportamento estereotipado. Este estudo reforça a complexidade do diagnóstico, sublinhando a importância de uma abordagem diagnóstica rigorosa e sistemática, de modo a oferecer estratégias terapêuticas adequadas e um melhor prognóstico

ABSTRACT - SEIZURE-LIKE EPISODES IN DOGS: CASE REPORTS - Diagnosing patients with paroxysmal events is challenging due to the variability and overlap of phenotypic manifestations. This report describes six clinical cases of canine patients with seizure-like episodes, focusing on clinical presentation, diagnostic approach, therapeutical management and prognosis. The dogs were admitted to the veterinary teaching hospital, either as first opinion or referral appointments, due to presumed epilepsy. The diagnostic comprised several steps, relying mostly on the interpretation of video recordings of paroxysmal events to evaluate the episode duration, type of motor activity, pre- and post-event behaviour, to infer the level of consciousness, as well as the presence of autonomic signs. The case reports discuss conditions such as Lafora’s disease, paroxysmal dyskinesia, narcolepsy, peripheral nerve hyperexcitability and stereotypical behaviour. This study emphasizes the complexity of accurately diagnosing seizure-like episodes in dogs, highlighting the importance of a thorough and systematic diagnostic approach, in order to offer appropriate management strategies to improve patients’ outcome