Determinantes para a adesão à consulta de higiene oral em centros de saúde do Alentejo Litoral

Abstract

Introdução: O Programa Nacional de Promoção da Saúde Oral prevê a realização de con- sultas de higiene oral às crianças e jovens das coortes dos 7, 10 e 13 anos, tendo como objetivo principal a aplicação de selantes de fissuras em dentes molares permanentes e pré-molares. No entanto, as taxas de adesão às consultas, na região do Alentejo Litoral, cifram-se abaixo dos 50%. Objetivos: Este estudo tem como objetivo identificar os principais fatores que contribuem para a não-adesão às consultas em dois centros de saúde desta região, bem como relacionar as características sociodemográficas dos encarregados de educação, área geográfica, a perceção e atitude face à saúde oral com a não-adesão. Material e métodos: Foi realizado um estudo ob- servacional, do tipo transversal, no qual participaram 245 pais de crianças e jovens que benefi- ciaram de um voucher de acesso à consulta de higiene oral no ano letivo de 2018-2019, aos quais foi aplicado um questionário. As respostas foram sujeitas a análise estatística, com um nível de significância de 0,05 e um intervalo de confiança de 95%. Resultados: O principal fator invocado para a não-adesão à consulta de higiene oral foi o ser acompanhado por profis- sional de saúde oral a nível particular (55,6%), seguido do extravio do voucher (11,1%) e da dificuldade em marcar a consulta (9,2%). Foi, igualmente, possível identificar relação entre o nível de ensino, situação face ao emprego e condição socioeconómica dos pais, e a adesão a este tipo de consulta. Discussão: Os resultados deste estudo estão em linha com os determinan- tes descritos na literatura e sublinham a influência dos cuidados dentários privados, da desva- lorização dos cuidados preventivos e das barreiras logísticas na adesão à consulta de higiene oral do centro de saúde. Conclusões: Reconhecendo e atuando sobre estes fatores, o programa de saúde oral pode ser otimizado para melhorar a adesão às consultas.

Introduction: The National Program for Oral Health Promotion provides preventive dental care appointments for children and adolescents in the 7, 10, and 13 age cohorts, with the main objective of applying fissure sealants to permanent molar and premolar teeth. However, the rates of adherence to appointments in the Alentejo Litoral region are below 50%. Objectives: This study aims to identify the main factors contributing to non-adherence to appointments in two health centers in this region, as well as to relate the sociodemographic characteristics of the parents, geographical area, perceptions, and attitude towards oral health with non-adherence. Material and methods: An observational cross-sectional study was carried out, in which 245 parents of children and adolescents who benefited from a voucher for access to oral hygiene appointments in the 2018-2019 school year participated, and a questionnaire was applied to them. The responses were subjected to statistical analysis, with a significance level of 0.05 and a 95% confidence interval. Results: The main factor invoked for non-adherence to the oral hygiene appointments was being assisted by a private oral health professional (55.6%), fol- lowed by the loss of the voucher (11.1%) and the difficulty in scheduling the appointment (9.2%). It was also possible to identify a relationship between parental education, employment, and the socioeconomic status of parents and compliance with this type of appointment. Discussion: The results of this study are in line with the determinants described in the literature and highlight the influence of private dental care, the devaluation of preventive care, and logis- tical barriers on adherence to oral hygiene appointment at the National Health Service. Conclusions: By recognizing and acting on these factors, the oral health program can be opti- mized to improve appointment adherence.