Relação entre bruxismo do sono e asma

Abstract

Introdução: Os episódios de atividade muscular mastigatória rítmica (AMMR) tendem a ocorrer concomitantemente a microdespertares. Este tipo de eventos organiza-se numa sequência repetitiva, designada de padrão cíclico alternante (PCA) que recorre com uma periodicidade de 20-40 segundos coincidindo com o ritmo de ocorrência de AMMR. Neste sentido, a literatura sugere que os microdespertares, embora não atuando enquanto fator causal de bruxismo do sono (BS), promovem um contexto fisiológico que estimula a sua manifestação. Por sua vez, a asma, nomeadamente quando não controlada, pode apresentar exacerbações noturnas, que interferem na estrutura do sono enquanto perturbações, contribuindo para o aumento da frequência de episódios de microdespertares. Objetivos: O presente estudo propôs-se a avaliar a prevalência de BS numa população de indivíduos maiores de idade diagnosticados com asma. Materiais e Métodos: Numa amostra de 236 participantes adultos diagnosticados com asma foi aplicado um questionário que incorporou os critérios referidos pela 3ª edição da International Classification of Sleep Disorders (ICSD) relativos ao diagnóstico de BS e perguntas relativas à terapêutica para asma e diagnóstico de síndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS). Foram analisados os dados recolhidos e determinada a prevalência de BS nesta amostra. Foi aplicado o teste exato de Fisher de modo a estabelecer uma associação entre o consumo de fármacos inalatórios em SOS para o tratamento de asma e a presença de desgaste dentário, com um nível de significância de 5%. Resultados: A prevalência de BS na população estudada apresentou um valor de 28,81%. Não foi verificada uma associação estatisticamente significativa entre as outras variáveis estudadas. Conclusão: Apesar das limitações do estudo, foi possível verificar que a prevalência de BS na população adulta asmática é superior à que é verificada na população adulta geral. Desconhecendo a literatura científica esta relação, propõem-se mais estudos para clarificar esta possível interação.

Introduction: The episodes of rythimc masticatory muscular activity (RMMA) tend to occur simultaneously to sleep arousals. This kind of events organizes in a repetitive sequence, designated of cyclic alterning pattern (CAP) that recurs with a periodicity of 20-40 seconds coinciding with the occurrence rhythm of RMMA. In this way, the literature suggests that sleep arousals, although not acting as causal factors of sleep bruxism (SB), promote a physiological context that stimulates its manifestation. In turn, asthma, in particularly when not controled, can present nocturnal exacerbations that interfere in the structure of sleep, as perturbations, contributing for the rise of frequency of sleep arousal episodes. Objectives: The presente study set out to investigate the prevalence of SB in a population of asthamic adults. Materials and Methods: In a sample of 236 adult participants with asthma was applied a questionnaire that incorporated the criteria refered by the International Classification of Sleep Disorders, third edition (ICSD) relative to the diagnosis of SB and questions towards the terapeutics for asthma and diagnoses of obstructive sleep apnea syndrome (OSAS). The colected data was analysed and it was determined the prevalence of SB in this sample. It was applied the fisher’s exact test with the purpose of establishing an association between the medication intake for asthma treatment in SOS and the presence of tooth wear, with a significance level of 5%. Results: The prevalence of SB in the studied population was 28,81%. It wasn’t verified any statistically significant associtation between the other studied variables. Conclusion: Despite the limitations of this study it was possible to verify that the prevalence of SB in the population of asthmatic adults its superior to the verified in the general adult population. Since the scientific literature does not yet recognize this relationship, further studies are proposed to clarify this possible interaction.