Etiologia das úlceras de córnea em cães : estudo retrospetivo de 69 casos clínicos

Abstract

A úlcera de córnea representa uma quebra ou rutura do epitélio corneano, que pode constituir uma ameaça à integridade total do globo ocular, com consequente comprometimento da visão. No cão, além duma ocorrência comum, é efetivamente uma das principais causas evitáveis de cegueira. A etiologia da ulceração corneana canina engloba múltiplas causas, endógenas e exógenas, de diminuição da proteção do epitélio e de aumento da abrasão da córnea. Apesar das evidências recentes da predisposição de certas raças braquicefálicas para a doença ulcerativa da córnea, relações com outros parâmetros individuais permanecem pouco documentadas. O presente estudo retrospetivo teve como objetivo contribuir para a caraterização da ulceração corneana na população em estudo (69 casos clínicos diagnosticados em 55 cães, no Hospital Veterinário do Restelo, de janeiro de 2014 a abril de 2015), sobretudo quanto à etiologia. Adicionalmente, procurou encontrar relações estatísticas entre esta e outras variáveis clínico-patológicas. A população estudada apresentou uma idade média de 6,61 +/- 4,52 anos, com a maioria dos casos de ulceração corneana registados na faixa etária acima dos 7 anos de idade (51%) e em pacientes de raça indeterminada (13%). A lesão mais frequente foi do tipo estromal superficial (62%). A etiologia foi determinada em 42% dos casos (20% primária e 22% secundária) e presumida em 26% deles. O traumatismo foi a etiologia secundária mais frequente (70%) e, na sua maioria, devido a defeito de anexos oculares (52%). Neste estudo concluiu-se que a etiologia da ulceração se relaciona com a distribuição etária do paciente, sendo que a primária aumenta com a idade e é mais prevalente nos cães seniores, acima dos 7 anos, e a secundária ocorre maioritariamente em cães de idade jovem, inferior a um ano. Demonstrou-se ainda que para a etiologia traumática de ulceração corneana, as raças braquicefálicas Bulldog inglês, Pequinois, Pug e Shih Tzu estão entre as mais predispostas.

ABSTRACT - ETIOLOGY OF THE CORNEAL ULCERS IN DOGS: A RETROSPECTIVE STUDY OF 69 CASES - Ulceration of the cornea is characterized by a break or rupture of the corneal epithelium, which can pose a threat to the integrity of the eyeball, with consequent vision impairment. In dogs, in addition to being a common finding, it is effectively one of the leading causes of preventable blindness. The etiology of canine corneal ulceration encompasses multiple causes, both endogenous and exogenous, of decreased protection of the epithelium and increased corneal abrasion. Despite recent evidence of predisposition of specific brachycephalic breeds for development of ulcerative corneal disease, associations with other individual markers remain poorly documented. This retrospective study aimed to contribute to the characterization of corneal ulceration, particularly regarding etiology, in the studied population (69 clinical cases diagnosed in 55 dogs, at Veterinary Hospital of Restelo, from January of 2014 to April 2015). Additionally, it sought to identify statistical associations between etiology and other clinicopathological factors. The studied population registered a mean age of 6.61 +/- 4.52 years, with the majority of cases of corneal ulceration recorded in the age group above 7 years of age (51%) and in crossbreed patients (13%). The most frequent type of lesion identified was superficial stromal (62%). The etiology was determined in 42% of the cases (20% primary and 22% secondary) and presumed in 26% of them. Trauma was the most frequent secondary etiology (70%) and, in the majority of cases, due to ocular adnexal defects (52%). This study concluded that the etiology of ulceration is related to the patient's age: primary etiology increases with age, and is more prevalent in senior dogs, older than 7 years; and secondary etiology occurs mostly in younger dogs, less than one year old. Moreover, it has been shown that considering traumatic etiology of corneal ulceration, the brachycephalic breeds including English Bulldog, Pequinois, Pug and Shih Tzu are among the most predisposed.