Estágio realizado no Instituto Português de Reumatologia : osteoartrose da anca e do joelho

Abstract

As Doenças Reumáticas são doenças que podem afetar sobretudo o sistema músculo-esquelético e que, podem ser classificadas como inflamatórias ou mecânicas de acordo com o ritmo da dor. O principal sintoma destas doenças é a dor, que surge geralmente acompanhada por um declínio da capacidade funcional do indivíduo e consequente comprometimento da sua qualidade de vida. A Osteoartrose é uma das doenças reumáticas com mais prevalência em todo o mundo sendo que a anca e o joelho são as articulações mais afetadas. O tratamento requer uma combinação farmacológica e não farmacológica, em que o não farmacológico consiste sobretudo na educação, autogestão e exercício. Sendo esta uma patologia crónica que tanto afeta a sociedade, o seu tratamento consiste sobretudo no alívio da dor e no aumento da mobilidade da articulação afetada de forma que a capacidade funcional seja melhorada. O estágio curricular decorreu no IPR onde foi aplicado um programa de exercício domiciliário aos indivíduos internados. Os principais objetivos do estágio consistiram: aquisição de conhecimentos e competências teóricos e práticos sobre as doenças reumáticas no geral, focando mais especificamente a Osteoartrose da Anca e do Joelho, aquisição de competências práticas para o aconselhamento do exercício em indivíduos com doenças reumáticas e aplicação de programas de exercício, avaliação da aptidão física funcional e avaliação subjetiva da dor e do estado emocional através de questionários, superação de barreiras e criação de estratégias. Verificaram-se diferenças significativas na velocidade de marcha, força de membros inferiores e flexibilidade dos membros inferiores nos indivíduos com OA, sendo que, nos restantes testes de aptidão física também se verificaram melhorias. Foram, também, observadas diferenças significativas no nível de qualidade de vida dos indivíduos com OA. Desta forma, o programa de intervenção domiciliária teve efeitos positivos na qualidade de vida dos indivíduos da amostra.

Rheumatic Diseases are diseases that can affect especially musculoskeletal system and that can be classified as inflammatory or mechanical according to the rhythm of the pain. The main symptom of these diseases is pain, which usually accompanies a decline in the individual's functional capacity and consequent impairment of their quality of life. Osteoarthritis is one of the most prevalent rheumatic diseases in the world with the hip and knee being the most affected joints. Treatment requires a non-pharmacological and pharmacological combination, in which the non-pharmacological consists primarily in education, self-management and exercise. As this is a chronic pathology that affects society as a whole, its treatment consists primarily in pain relief and increased mobility of the affected joint so that functional capacity is improved. The curriculum internship took place at the IPR where a home exercise program was applied to inpatients. The main objectives of the training consisted of acquiring theoretical and practical knowledge and skills about rheumatic diseases in general, focusing more specifically on hip and knee osteoarthrosis, acquiring practical skills to advise exercise in individuals with rheumatic diseases and applying Exercise programs, evaluation of functional physical fitness and subjective evaluation of pain and emotional state through questionnaires, overcoming barriers and creating strategies. There were significant differences in gait velocity, lower limb strength and lower limb flexibility in individuals with OA, and in the other physical fitness tests, there were also improvements. Significant differences were also observed in the level of quality of life of individuals with OA. In this way, the home intervention program had positive effects on the quality of life of the individuals in the sample.