Browsing by Author "Neves, Marta Filipa Barreto das"
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- Avaliação da influência dos polimorfismos genéticos da dopamina e enzima IDO no consumo alimentar e biomarcadores nutricionais na diabetes mellitus tipo 2Publication . Neves, Marta Filipa Barreto das; Valente, Ana Margarida Saraiva; Bicho, Manuel DiamantinoINTRODUÇÃO: A diabetes mellitus tipo 2 é uma doença metabólica que se caracteriza por um estado crónico de hiperglicemia. Um dos fatores de risco para desenvolvimento de diabetes mellitus tipo 2 é a adoção de uma alimentação desequilibrada. A dopamina é um neurotransmissor associado ao mecanismo de recompensa, que desempenha um papel fulcral no controlo do comportamento alimentar. A enzima IDO participa no metabolismo do triptofano e compete para a produção da serotonina, uma hormona também envolvida no comportamento alimentar. A doença cardiovascular é uma das complicações mais comuns da diabetes e o seu risco é também modificável pelo comportamento alimentar. OBJETIVOS: 1) Avaliar a ingestão alimentar pelo método do registo alimentar das 72 horas; 2) Comparar a ingestão alimentar dos participantes pelos métodos de Questionário de Frequência e Consumo Alimentar e registo alimentar das 72 horas; 3) Determinar os polimorfismos genéticos relacionados com o transportador e o recetor da dopamina (DAT e DRD2); 4) Determinar os polimorfismos genéticos do gene codificador da enzima IDO; 5) Avaliar a influência dos polimorfismos estudados com o consumo alimentar e os níveis plasmáticos de biomarcadores em pessoas com diabetes tipo 2; 6) Relacionar os polimorfismos estudados com a suscetibilidade para o desenvolvimento de angiopatia. MÉTODOS: Foi utilizada uma amostra constituída por 150 adultos portugueses, caucasianos, de ambos os géneros, com idades compreendidas entre os 40 e os 75 anos. Foi aplicado o método do registo alimentar das 72 horas. Os dados recolhidos (alimentos e bebidas) foram convertidos em nutrientes utilizando o software Nutrium®. Os dados alimentares recolhidos no Questionário de Frequência e Consumo Alimentar, bem como as variáveis antropométricas, fisiológicas e bioquímicas foram obtidos por consulta da base de dados criada no âmbito do projeto “Hábitos alimentares, hiperhomocisteinémia e doença cardiovascular na diabetes do tipo 2”. Os métodos de recolha de dados alimentares foram comparados através de uma análise de Bland Altman. Os polimorfismos genéticos foram avaliados por PCR e por real time PCR. A análise estatística dos dados foi realizada utilizando os softwares SPSS®, versão 26.0, considerando valores estatisticamente significativos para p<0,05. RESULTADOS: Os resultados obtidos na comparação dos valores médios de ingestão alimentar obtidos pelo Questionário de Frequência do Consumo Alimentar e pelo registo alimentar das 72 horas permitem encontrar diferenças estatisticamente significativas para a ingestão energética e ingestão de proteína, hidratos de carbono dos quais açúcares, gordura monoinsaturada, gordura trans e sódio. De acordo com a análise de Bland-Altman realizada, é possível concluir que existe concordância entre os dois métodos. No entanto, os valores de erro total e as fraca robustez das correlações analisadas requerem algum cuidado na aplicação dos métodos. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas na avaliação da ingestão alimentar para cada um dos polimorfismos estudados. Na avaliação dos parâmetros antropométricos, fisiológicos e bioquímicos com os polimorfismos e a presença de angiopatia diabética, foi possível obter resultados significativos para os três polimorfismos. No polimorfismo da DAT foram obtidos valores significativos para o retinol, pressão arterial sistólica, colesterol HDL e triglicéridos no alelo 10 e para o colesterol HDL no alelo 9. Para DRD2 foram observados valores significativos para a homocisteína, cisteína e retinol no alelo A; malondialdeído, homocisteína, cisteína, retinol, pressão arterial sistólica, colesterol HDL e triglicéridos no alelo G; e pressão arterial sistólica e triglicéridos no alelo AG. Para IDO foram obtidos resultados significativos para o retinol, pressão arterial sistólica e triglicéridos no alelo C; homocisteína, cisteína, vitamina B6, retinol e pressão arterial sistólica no alelo T; homocisteína, cisteína, retinol, pressão arterial diastólica e triglicéridos no alelo CT. CONCLUSÃO: Os métodos de avaliação da ingestão alimentar estudados parecem ser concordantes entre si. Não foi possível estabelecer associações diretas entre os polimorfismos estudados e o comportamento alimentar. A avaliação dos parâmetros antropométricos, fisiológicos e bioquímicos com os polimorfismos estudados e a presença de angiopatia diabética permitiu abrir novos caminhos de investigação de acordo com os resultados estatisticamente significativos que foram alcançados.