Browsing by Author "Moreira, Raquel França"
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- Integração da intervenção psicológica na reabilitação da lesão ligamentar do joelhoPublication . Moreira, Raquel França; Pombo, Samuel Filipe Gomes; Silva, Luís MiguelIntrodução: As lesões do ligamento cruzado anterior (LCA) são comuns e a maioria ocorre durante a prática de desporto. Embora a cirurgia de reconstrução do LCA (R-LCA) seja eficaz em restaurar a função, menos de 50% dos atletas retornam ao nível competitivo de atividade física, sendo que alguns não retornam à atividade pré-lesão e relatam que o principal fator é o medo de recorrência da lesão. Objetivos: Analisar a influência do medo após a R-LCA na incidência de uma segunda lesão do LCA e a pertinência de incluir intervenções psicológicas específicas na reabilitação pós-cirúrgica. Métodos: Através de uma revisão de literatura nas bases de dados PubMed e ScienceDirect, foram selecionados estudos que consideraram o medo e a sua influência na reincidência da lesão. Foram excluídos artigos que abordavam outras lesões ou que não abordavam o medo. Resultados: Foram selecionados 13 artigos. Dois demonstraram um aumento do risco de sofrer uma lesão subsequente do LCA com níveis superiores de medo e dois artigos evidenciaram uma relação positiva entre uma menor melhoria na prontidão psicológica e maior risco de outra lesão; um artigo relatou que o risco aumentava com uma maior prontidão psicológica. Quanto à eficácia de intervenções psicológicas, um artigo mostrou evidência do método Videoinsight e dois suportaram técnicas cognitivo-comportamentais (CBPT-ACLR e um programa multimédia interativo). Um estudo apoiou a técnica de imagery motora, um não mostrou evidência de benefício e outro obteve resultados discrepantes. Dois estudos não evidenciaram eficácia da modelagem de vídeo ou de um website interativo como recurso de suporte. Conclusões: O medo de recorrência da lesão e a prontidão psicológica podem representar fatores de risco para uma lesão subsequente do LCA. Algumas intervenções com evidência de benefício como complemento ao programa de reabilitação são o método Videoinsight, a CBPT-ACLR e um programa cognitivo-comportamental interativo de multimédia.