Browsing by Author "Almeida, Ana Andrade"
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- Trombocitose : estudo etiológico numa população hospitalarPublication . Almeida, Ana Andrade; Lacerda, António Pais de; Santos, Liliana RibeiroIntrodução: Trombocitose é definida como uma contagem plaquetar acima do limite superior do normal. Constitui um achado laboratorial incidental frequente, com um amplo e desafiante diagnóstico diferencial. Pode ser classificada em dois tipos principais: trombocitose primária e trombocitose secundária. A avaliação etiológica desta alteração laboratorial é relevante pelas suas implicações na ponderação primária destes doentes, para uma melhor e atempada investigação, tratamento e prognóstico. Objetivos: Descrever as principais etiologias de trombocitose no cenário de uma enfermaria de Medicina Interna e avaliar a utilidade de determinados parâmetros laboratoriais na distinção entre as trombocitoses primária e secundária. População e métodos: Estudo retrospetivo de um ano que incluiu doentes com, pelo menos, uma contagem plaquetar superior a 450,000 /μL, internados num serviço de Medicina Interna de um hospital universitário. Resultados: Trombocitose foi associada a um processo secundário em 333 doentes (96.24%) e primário em 13 doentes (3.56%). Trombocitose primária verificou-se, significativamente, com maior frequência no sexo masculino e as etiologias de infeção, doença inflamatória e trombocitose rebound foram mais frequentes no sexo feminino. A Policitémia Vera foi a causa mais frequente de trombocitose primária e a infeção a causa mais frequente de trombocitose secundária. Entre estes dois grupos encontrou-se, para alguns parâmetros hematológicos rotineiros, uma diferença estatisticamente significativa. Verificou-se que o tempo até à normalização completa da trombocitose e que a taxa de complicações tromboembólicas era significativamente superior na trombocitose primária. Conclusões: O reconhecimento das principais etiologias de trombocitose e das principais diferenças entre vários marcadores laboratoriais pode auxiliar na abordagem diagnóstica da trombocitose.